打呼嚕加重5種病可致死
甘先生人到中年,睡覺打呼嚕越來越嚴(yán)重,還出現(xiàn)過睡眠呼吸暫停,白天嚴(yán)重嗜睡,甚至因此開車時導(dǎo)致車禍。他同時有多年的高血壓、冠心病病史。來我們醫(yī)院后,經(jīng)診斷他左側(cè)鼻腔有腫物,患有睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,經(jīng)過鼻內(nèi)鏡手術(shù),切除鼻腔腫物后,癥狀明顯改善。令人驚訝的是,血壓也有所下降。
過去,我們認(rèn)為打呼嚕是睡得香的表現(xiàn)。事實(shí)上,它也可能是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(以下縮寫為OSAHS)引起的。據(jù)統(tǒng)計,24%的中年男性和9%的中年女性患有OSAHS,且患病5年后得高血壓的幾率會增加3倍。如果早上起來發(fā)現(xiàn)自己口干嚴(yán)重,晚上經(jīng)常起夜,白天總是犯困沒精神,就很可能跟OSAHS有關(guān)。
OSAHS是一個“潛在殺手”,不僅本身可能導(dǎo)致人在睡眠中猝死,還可能引發(fā)或加重一些疾病的病情,較常見的是高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病等。
一方面,睡眠質(zhì)量不好,白天反復(fù)犯困、嗜睡,可能會引起這些疾病的發(fā)生;另一方面,如果患者本身已患有這些基礎(chǔ)病,OSAHS可能會導(dǎo)致病情加重。因?yàn)槿酥源蚝魢J菑谋亲拥胶聿康纳虾粑腊l(fā)生阻塞,堵塞后,氣流通過的部位變得狹窄,便會發(fā)生振動從而形成打呼嚕。
打呼嚕時上氣道塌陷,會引起呼吸暫停,長可達(dá)十幾秒甚至幾分鐘,這個屬源頭性疾病,會導(dǎo)致血氧飽和度下降,二氧化碳潴留,血流速度變慢,血液黏稠度增加,從而加重病情。
需要指出的是,年輕人因睡姿不當(dāng)或飲酒等引起的偶爾打呼嚕,無需過于擔(dān)心。但兒童、中老年人打呼嚕應(yīng)尤其重視,建議到正規(guī)醫(yī)院做個睡眠監(jiān)測來具體判斷,到底是屬于正常范圍還是屬于病態(tài)。
打呼嚕的原因有哪些?
在醫(yī)學(xué)上,打鼾稱為“睡眠呼吸終止癥候群”。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,打鼾問題以男性較為嚴(yán)重,男與女的比例是“6:1”。另一方面,男性打鼾開始得較早,大約在20歲以后就有可能發(fā)生,女性較男性為遲,多數(shù)發(fā)生在40歲以后。
(一)醫(yī)學(xué)原因分析:
1、中樞性方面的疾病引起
2、阻塞性方面的疾病引起
3、混合性方面的疾病引起
一般而言,成年人以混合性癥狀所引起的多,未成年人則以阻塞性的問題多。
鼾聲的產(chǎn)生:由于打鼾者的氣道通常比正常人狹窄,白天清醒時咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放,不發(fā)生堵塞。但夜間睡眠時神經(jīng)興奮性下降,肌肉松弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當(dāng)氣流通過狹窄部位時,產(chǎn)生渦流并引起振動,從而出現(xiàn)鼾聲,嚴(yán)重時呼吸可以暫時停止,從而影響人的身體健康。另外還有很少一部分人是因?yàn)橹袠行缘脑?/p>