(4)任何因素破壞了輸尿管開口瓣膜作用，當(dāng)膀胱內(nèi)壓力增高時，尿液便向輸尿管反流，容易把膀胱內(nèi)細(xì)菌帶到腎盂引起上尿路感染，成年人這種因素引起尿路感染占24.9%～30.4%。老年人糖尿病或神經(jīng)性膀胱時常繼發(fā)膀胱輸尿管反流，反流在尿路感染的易感因素中約占8.3%，也是誘發(fā)上尿路感染主要原因。
(5)膀胱膨出造成膀胱與尿道生理角度的方向改變，每次小便均不易排盡，由于長期少量尿潴留，易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染。
(6)尿路應(yīng)用器械檢查或治療時，常會損傷尿路黏膜，操作過程中如把細(xì)菌帶入尿路，便利于細(xì)菌入侵。有報道因?qū)蛞鸶腥景l(fā)生率為1%～3%，其中重病臥床者達(dá)10%～15%，留置開放式引流管1天，感染率為5%，留置4天則難以避免尿路感染。導(dǎo)尿或留置尿管在老人尿路感染的易感因素中占6.6%。近年來已采用密閉式導(dǎo)尿裝置，2周內(nèi)可不發(fā)生感染，但是時間長了亦難以避免。
(7)全身性疾病，長期服用腎上腺皮質(zhì)激素或使用免疫抑制劑等藥物，均易發(fā)生尿路感染。老年女性生理衰退中亦伴隨尿路局部及全身的免疫功能低下。
上尿路感染可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)腎臟，腎盂腎盞表面可見膿性分泌物，黏膜充血、水腫，黏膜下有細(xì)小炎癥病灶，重癥時可融合為小膿腫。大量中性粒細(xì)胞浸潤，腎小管腔內(nèi)有膿性分泌物，上皮細(xì)胞腫脹，壞死、脫落，部分嚴(yán)重者有廣泛性出血，以形成淺表潰瘍。但腎小球形態(tài)常正常。
下尿路感染沒有發(fā)生解剖形態(tài)變化，急性膀胱炎可見膀胱黏膜充血，上皮細(xì)胞腫脹，黏膜下組織充血，白細(xì)胞浸潤。少數(shù)重癥病例出現(xiàn)膀胱黏膜點狀或片狀出血或黏膜潰瘍。
絕經(jīng)期尿路感染的并發(fā)病癥
大多數(shù)尿路感染，特別是膀胱炎屬自限性疾病。重癥病例經(jīng)治療后仍持續(xù)高熱和血白細(xì)胞顯著增高，應(yīng)警惕并發(fā)癥的出現(xiàn)。主要有以下幾種：
1、腎乳頭壞死，常發(fā)生于嚴(yán)重腎盂腎炎伴有糖尿病或尿路梗阻時。可并發(fā)革蘭陰性菌敗血癥，或?qū)е录毙阅I功能衰竭。
2、腎周圍膿腫，常由嚴(yán)重腎盂腎炎直接擴展而來。多有糖尿病、尿路結(jié)石等不利因素。
3、感染性結(jié)石 ，變形桿菌等分解尿素的細(xì)菌所致的腎盂腎炎?？梢鹉I結(jié)石，稱為感染性結(jié)石。因抗菌藥不易到達(dá)該處，易導(dǎo)致尿路感染治療失敗。感染加上尿路梗阻，可導(dǎo)致腎實質(zhì)破壞而腎功能損害。
4、革蘭陰性桿菌敗血癥 ，多發(fā)生于急性尿路感染，特別是使用膀胱鏡檢或?qū)Ч芎?。?yán)重的復(fù)雜性尿路感染，特別是并發(fā)急性腎乳頭壞死者也易發(fā)生革蘭陰性桿菌敗血癥。
結(jié)語：看完這篇文章之后，相信很多的患者朋友們已經(jīng)開始行動，準(zhǔn)備去積極的治療自己的尿路感染。小編寫這篇文章的目的也正是如此，希望大家都能樹立正確的治療觀念，不要盲目治療也不要諱疾忌醫(yī)，只有擁有一個健康的身體才能擁有一個幸福的生活。
