診斷需除外感染、腫瘤、是酸性膀胱炎、膀胱軟化斑、膀胱血吸蟲病、和子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。
診斷時須詳細了解病史，仔細的尿動力學檢查、尿細菌培養(yǎng)、鳥細胞學檢查和麻醉下膀胱水擴張后的膀胱鏡檢查及膀胱組織活檢。
治療
1、膀胱鏡灌水擴張
2、藥物，阿米提林
3、膀胱內(nèi)灌注 硝酸銀 二甲亞嵐 肝素
4、神經(jīng)刺激 針灸
5、外科治療 不超過10%病例
經(jīng)尿道Hunner潰瘍切除可以緩解疼痛的癥狀。
膀胱炎是許多患者十分關心的問題，也是困擾很多人的問題。針對它的檢查診斷，專家指出，急性膀胱炎的診斷，除根據(jù)病史及體征外，需做中段尿液檢查?？纯聪旅婢唧w的介紹吧。
急性膀胱炎的診斷，除根據(jù)病史及體征外，需做中段尿液檢查。尿液中有膿細胞和紅細胞。為及時治療，可先將尿涂片行革蘭氏染色檢查，初步明確細菌的性質(zhì)，同時行細菌培養(yǎng)、菌落計數(shù)和抗生素敏感試驗，為以后治療提供更準確的依據(jù)。血液中白細胞升高。在急性膀胱炎時，忌行膀胱鏡檢查。
對慢性膀胱炎的診斷，需詳細進行全面的泌尿生殖系統(tǒng)檢查，以明確有無慢性腎臟感染，男性病人需除外陰莖頭包皮炎、前列腺精囊炎;女性病人應排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、陰道炎和尿道口處女膜傘或融合等情況。
患者尿液均正常，感染并非膀胱壁纖維化的主要病因，有學者認為盆腔外科手術或感染產(chǎn)生的淋巴管梗阻是其病因，而許多患者沒有這樣的病史。亦有學者提出是由于血栓靜脈炎伴膀胱或骨盆內(nèi)臟器急性感染，或由于精神沖動產(chǎn)生長期小動脈的痙攣所致，還可能與內(nèi)分泌因素有關。目前，大量的證據(jù)認為間質(zhì)性膀胱炎是一種自體免疫膠原性疾病。引起間質(zhì)性膀胱炎的原因有哪些?以下就是關于間質(zhì)性膀胱炎的病因的具體介紹：
一、發(fā)病原因
本病病因迄今仍不十分清楚有以下假說
?、傺芰馨凸茏枞O想膀胱纖維化是由于盆腔手術或感染引起膀胱壁內(nèi)淋巴管阻塞和引起栓塞性脈管炎或由于血管炎所致持久性小動脈痙攣所致但缺乏足夠的證據(jù)
②感染曾提出過細菌病毒或真菌感染可能是IC的病因但還沒有在IC患者中檢出上述3種病原體的報道
?、凵窠?jīng)體液因素肥大細胞在IC病人膀胱固有膜和逼尿肌中增多寒冷神經(jīng)肽藥物創(chuàng)傷毒素等可活化肥大細胞釋放血管活性物質(zhì)可致敏感覺神經(jīng)元后者進一步通過釋放神經(jīng)遞質(zhì)或神經(jīng)肽活化肥大細胞;肥大細胞也可直接引起血管擴張或膀胱黏膜損害引起炎癥
?、苊庖咭蛩卦摬ζべ|(zhì)醇治療反應良好部分病人血中可檢測到抗膀胱黏膜抗體不少學者還發(fā)現(xiàn)對血管抗原產(chǎn)生的自身免疫性抗體或免疫復合物沉積在血管壁激活補體系統(tǒng)參與了IC發(fā)病
?、蒺つねㄍ感酝茰yIC是由膀胱上皮的功能不良引起其通透性增加并使尿液通過移行上皮漏入到膀胱壁引起膀胱炎癥有人證實IC病人膀胱表層上皮內(nèi)TH蛋白增多提示黏膜的通透性增加
二、發(fā)病機制
