膀胱呈局限性結(jié)節(jié)隆起,病變內(nèi)部呈均勻的中等水平回聲,與膀胱腫瘤很難鑒別。
(2)、乳頭型
膀胱壁局部呈突起狀或息肉樣增生,突入膀胱腔內(nèi)。
(3)、彌漫增生型
聲像圖為膀胱壁呈不同程度的增厚,是腺性膀胱炎的癥狀常見(jiàn)的表現(xiàn)。CT與靜脈腎盂造影對(duì)本病的診斷意義不大。
正常人的膀胱粘膜由移行上皮構(gòu)成,但在各種理化因素炎癥、梗阻慢性刺激下,局部粘膜組織演變成腺上皮,從而導(dǎo)致腺性膀胱炎。據(jù)新研究表明,腺性膀胱炎是一種癌前期病變,若不及時(shí)處理,約4%的患者幾年后演變?yōu)榘螂装?/p>
一、腺性膀胱炎:有什么癥狀?
腺性膀胱炎多表現(xiàn)為慢性非特異性膀胱炎癥狀,腺性膀胱炎臨床主要表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛、鏡下血尿、排尿困難等下尿路癥狀。
二、腺性膀胱炎:如何確診?
主要依據(jù)膀胱鏡檢查及活檢,好發(fā)部位為三角區(qū)、膀胱頸部、尿道內(nèi)口下方。推測(cè)可能有下列原因:
1、三角區(qū)及胱頸部是尿液流體動(dòng)力的著力點(diǎn)
因無(wú)粘膜下層,位置固定,缺乏其他部位舒縮的隨意性。
2、此部位常為膀胱炎癥、尿道逆行感染的高發(fā)區(qū)
鏡下病變部位粘膜充血、米粒大小的透明囊性或乳頭狀隆起。病理表現(xiàn)尿路上皮增生深及膜固有層以下形成Brunn巢,其內(nèi)出現(xiàn)縫隙或形成分支狀或環(huán)狀管腔,中心出現(xiàn)腺性結(jié)構(gòu),與此同時(shí)存在淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤(rùn)。
三、腺性膀胱炎:怎么治療?
腺性膀胱炎的治療有多種,有單純膀胱內(nèi)灌注治療,單純膀胱電切,膀胱注射療法,膀胱部分切除,膀胱粘膜剝脫,甚者有行膀胱全切除手術(shù)。
目前腺性膀胱炎的首選治療方法是經(jīng)尿道電切鏡下病變組織電灼術(shù),具有微創(chuàng)、恢復(fù)快、療效好等優(yōu)點(diǎn)。如經(jīng)上述治療仍無(wú)好轉(zhuǎn),出院后應(yīng)每周回院給予藥物膀胱灌注治療一次,共六到八周。
部分觀點(diǎn)認(rèn)為腺性膀胱炎與膀胱癌有一定的關(guān)系,因此對(duì)腺性膀胱炎應(yīng)定期復(fù)查,長(zhǎng)期隨訪,在對(duì)腺性膀胱炎的早期診斷上,及早進(jìn)行膀胱鏡檢查結(jié)合組織活檢,具有重要意義。
一般在第一年內(nèi)每隔三個(gè)月復(fù)查膀胱鏡一次,以后每六個(gè)月復(fù)查一次,應(yīng)持續(xù)兩到三年左右,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑病變及早處理。
專家提醒,腺性膀胱炎在中青年女性人群中好發(fā),常被誤診為尿道綜合癥,因此需要引起女性朋友注意,平時(shí)注意做好生活清潔與保健,發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)到專科醫(yī)院進(jìn)行檢查。