老年人痛風的原因 了解老年人痛風(3)

  以上就是老年人痛風的發(fā)病機制了,大家患上疾病之后千萬不能諱疾忌醫(yī),如果不了解自己的病情,就一起搖去醫(yī)院做好檢查工作。

  老年人痛風的檢查

  1、白細胞

  急性關節(jié)炎發(fā)作期間可升高至(10~15)×109/L,如合并繼發(fā)感染,則白細胞明顯升高。

  2、血沉

  發(fā)作期間約20%病例血沉增加。

  3、尿常規(guī)

  部分患者尿液中可發(fā)現(xiàn)針狀尿酸鹽結晶,腎受損者,可查見蛋白尿,紅細胞及管型等,有多量膿細胞時提示合并泌尿系感染。

  4、血尿酸

  尿酸氧化酶法,正常男性值為150~380mol/L(2.4~16.4mg/dl),女性100~300mol/L(1.6~3.2mg/dl)。一般男性420mol/L(7.0mg/dl),女性350mol/L(6mg/dl)可確定為高尿酸血癥.在急性發(fā)作期大多數(shù)病人尿酸高于540mol/L(9mg/dl),高可達1200mol/L(20g/dl)以上。必須指出,部分病例在間歇期間血尿酸測定可以正常,大約有10%~15%的病例在急性發(fā)作期間血尿酸測定值可無升高,同時血尿酸存在波動性,因而需反復監(jiān)測。血尿酸增高程度與臨床癥狀嚴重程度不一定平行。

  5、24h尿酸測定

  正常人自由進餐24h尿中尿酸排泄量為2400~4800mol/L (400~800mg)。痛風病人之尿酸排泄量與病因,腎臟器質(zhì)性疾病有關,原發(fā)性痛風尿酸排泄量可升高,正常,減少。限制嘌呤飲食5天后,每天尿酸排出量仍超過357mol(600mg),可認為尿酸生成增多。

  6、腎功能檢查

  可進行尿濃縮稀釋或PSP試驗、內(nèi)生肌酐清除率、尿素氮和肌酐檢查,腎功能受損時,有些項目可出現(xiàn)異常。

  老年人痛風的預防

  1、三級預防

  通常痛風的預防工作分為3級,一級預防是控制高尿酸血癥,避免痛風發(fā)病,二級預防是及早檢出并有效治療痛風;三級預防是預防急性發(fā)作,防止痛風發(fā)展,使病情長期穩(wěn)定,改善生活,生命質(zhì)量。

  2、危險因素及干預措施

  危險因素主要有以下幾方面:

 ?、?0歲以上成年男性及絕經(jīng)期后婦女;

  ②有痛風及高尿酸血癥家族史者;

 ?、鄯逝只虺亍⒏咧Y、高血壓及動脈粥樣硬化患者;④長期有高嘌呤飲食習慣及嗜酒者。

  干預措施有以下幾種:

 ?、偌m正不良飲食習慣,合理膳食,戒除煙酒,少吃鹽;

 ?、诳刂企w重,經(jīng)常運動鍛煉,防止肥胖。

 ?、塾懈吣蛩嵫Y的高危人群,可酌情使用尿酸合成抑制劑或促排泄劑。

  3、社區(qū)干預

  隨著經(jīng)濟發(fā)展和都市化生活普及,生活方式的改變,痛風已成為危害人民健康的重要疾病之一。因此,應在各級政府和衛(wèi)生部門領導下,組織社會力量,以社區(qū)為單位,共同參與痛風的預防治療,加強保健,通過社區(qū)積極開展血尿酸普查工作,普查對象重點即為有痛風發(fā)生危險因素的高危人群,及時采取治療措施,可大大減少痛風的發(fā)病率。

  結語:老年人痛風對老年人的身體傷害是非常大的,老年人在日常生活中一定要做好預防和治療工作,這樣才能有效的遏制住老年人痛風的發(fā)生,很多時候老年人朋友不在意自己的身體,但是我們這些做子女的一定要照顧好好老人,讓他們安享晚年。

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