凍瘡癥狀
一、初期癥狀
典型皮損為局限性指蓋、蠶豆大小、暗紫紅色隆起水腫性斑塊或硬結(jié),境界不清,邊緣鮮紅色,中央青紫色,表面緊張光亮、觸之冰涼、壓之褪色、去壓后恢復(fù)較慢。
重者腫脹加劇,表面可形成水皰,內(nèi)含淡黃色或血性漿液、皰破后可形成糜爛或潰瘍。
多對(duì)稱發(fā)生于四肢遠(yuǎn)端以手指、手背、足緣、足跟、面頰、耳廓等處多見,亦可單側(cè)發(fā)生。
多發(fā)生于兒童和青年女性,以肢端血運(yùn)不良及手足多汗者多見。
自覺(jué)有癢感、燒灼感、腫脹感。癢感受熱后加劇,有糜爛或潰瘍者自覺(jué)疼痛。每年冬季發(fā)病,天暖后自愈,病程遷延。
根據(jù)其臨床表現(xiàn)及好發(fā)于冬季一般不難做出診斷。
中醫(yī)病機(jī)和辨證:中醫(yī)認(rèn)為本病系陽(yáng)氣不達(dá),復(fù)感寒冷侵襲,氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)脈阻隔、氣血凝滯肌膚。
中醫(yī)辨證:陽(yáng)氣不達(dá),寒冷侵襲,氣血凝滯。
二、不同時(shí)期的癥狀
一度:開始可能暫時(shí)滲出,色紫紅或青??砂橛懈∧[,觸之有涼冷感。此時(shí)遇暖,顏色可轉(zhuǎn)為紅腫,并出現(xiàn)瘙癢、疼痛。
二度:若受凍較重,小動(dòng)脈收縮時(shí)間過(guò)久,組織損傷加重,則在紅斑的基礎(chǔ)上發(fā)生水皰或大皰,內(nèi)容清晰,皰破后形成糜爛滲出液體或結(jié)痂。
三度:由于受凍較重而壞死,形成潰瘍。
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)證實(shí):凍瘡產(chǎn)生的根本起因是體表遠(yuǎn)端皮下靜脈毛細(xì)血管內(nèi)的平滑肌碰到低溫時(shí)發(fā)生痙攣時(shí),便會(huì)降低血管的通透性,使血液產(chǎn)生滯留現(xiàn)象,并產(chǎn)生凍瘡,這就是為什么凍瘡都會(huì)現(xiàn)象出青淤現(xiàn)象的根本起因。
解決的佳方法是首先解除血管平滑肌痙攣,恢復(fù)靜脈毛細(xì)血管的通透性,增加血流量。
再輔以消炎、鎮(zhèn)痛、止癢后,對(duì)接受較好的病人一般半天到一天左右就能夠減輕和消除癥狀,嚴(yán)重潰爛者3天左右即可消腫并結(jié)疤。