腫瘤因轉移、浸潤可引起受累器官的改變。大腸癌因其發(fā)部位不同而表現(xiàn)出不同的臨床癥狀及體征。
1.右半結腸癌
右半結腸的主要臨床癥狀為食欲不振、惡心、嘔吐、貧血、疲勞、腹痛。右半結腸癌導致缺鐵性貧血,表現(xiàn)疲勞、乏力、氣短等癥狀。
右半結腸因腸腔寬大,腫瘤生長至一定體積才會出現(xiàn)腹部癥狀,這也是腫瘤確診時,分期較晚的主要原因之一。
2.左半結腸癌
左半結腸腸腔較右半結腸腸腔窄,左半結腸癌更容易引起完全或部分性腸梗阻。腸阻塞導致大便習慣改變,出現(xiàn)便秘、便血、腹瀉、腹痛、腹部痙攣、腹脹等。
帶有新鮮出血的大便表明腫瘤位于左半結腸末端或直腸。病期的確診常早于右半結腸癌。
3.直腸癌
直腸癌的主要臨床癥狀為便血、排便習慣的改變及梗阻。癌腫部位較低、糞塊較硬者,易受糞塊摩擦引起出血,多為鮮紅或暗紅色,不與成形糞便混和或附于糞柱表面,誤診為“痔”出血。
病灶刺激和腫塊潰瘍的繼發(fā)性感染,不斷引起排便反射,易被誤診為“腸炎”或“菌痢”。癌腫環(huán)狀生長者,導致腸腔縮窄,早期表現(xiàn)為糞柱變形、變細,晚期表現(xiàn)為不全性梗阻。
4.腫瘤浸潤及轉移癥
大腸癌常見的浸潤形式是局部侵犯,腫瘤侵及周圍組織或器官,造成相應的臨床癥狀。肛門失禁、下腹及腰骶部持續(xù)疼痛是直腸癌侵及骶神經(jīng)叢所致。
腫瘤細胞種植轉移到腹盆腔,形成相應的癥狀和體征,直腸指檢可在膀胱直腸窩或子宮直腸窩內(nèi)捫及塊物,腫瘤在腹盆腔內(nèi)廣泛種植轉移,形成腹腔積液。
大腸癌的遠處轉移主要有兩種方式:淋巴轉移和血行轉移。腫瘤細胞通過淋巴管轉移至淋巴結,也可通過血行轉移至肝臟、肺部、骨等部位。
1、合理膳食
該疾病的發(fā)生對于飲食有著嚴格的要求,改善飲食習慣,合理安排每日飲食,多吃新鮮水果、蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物,適當增加主食中粗糧、雜糧的比例,不宜過細過精。
改變以肉類及高蛋白食物為主食的習慣。少吃高脂肪性食物,特別是要控制如豬油、肥肉等動物性脂肪的攝入。
因高脂肪、高蛋白、低纖維飲食所產(chǎn)生的致癌物質(zhì)多,作用于大腸時間長,必然導致大腸癌的發(fā)生率增加。
2、適量運動
肥胖尤其是腹型肥胖是獨立的大腸癌的危險因素,體力活動過少是大腸癌的危險因素。
體力活動可以影響結腸蠕動有利于糞便排出,從而達到預防大腸癌的作用。經(jīng)常運動的人,不但看起來更年輕,而且比較不容易得癌癥,尤其是大腸癌。