③、慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作者(每年發(fā)作2次上)，應(yīng)手術(shù)摘除扁桃體，手術(shù)前1天至手術(shù)后3天用青霉素預(yù)防感染，扁桃體摘除后，仍可發(fā)生溶血性性鏈球菌咽炎，應(yīng)及時(shí)治療。
?、堋⒃诜忾]的集體人群中(軍營(yíng)，學(xué)校，幼兒園等)預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷鏈球菌感染，建立必要的保健制度，可能徹底消除鏈球菌感染流行，大大減少風(fēng)濕熱的發(fā)病率。
(二)、預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)
已患過(guò)風(fēng)濕熱的病人，應(yīng)積極預(yù)防鏈球菌感染，一般推薦使用芐是青霉素(長(zhǎng)效西林)120萬(wàn)單位，每月肌肉注射一次。
對(duì)青霉素過(guò)敏者，可用磺胺嘧啶或磺胺異惡唑，兒童每天0.25～0.5g，成人每天0.5～1.0g，分次口服。
一般認(rèn)為，預(yù)防用藥期限，18歲以下的風(fēng)濕熱患者必須持續(xù)預(yù)防用藥，超過(guò)18歲且無(wú)心臟受累的風(fēng)濕熱患者，從風(fēng)濕熱末次發(fā)作起至少維持預(yù)防用藥5年。
已有心臟受累的風(fēng)濕熱患者，再次感染鏈球菌后極易引起風(fēng)濕活動(dòng)，并且容易發(fā)作心臟炎，所以須嚴(yán)格預(yù)防治療。
研究表明，預(yù)防用藥水平與鏈球菌感染患者的比例成反比，無(wú)預(yù)防或不規(guī)則預(yù)防用藥組鏈球菌感染比例較完全預(yù)防用藥組高3倍。
尤為值得注意的是，無(wú)預(yù)防或不規(guī)則預(yù)防用藥組風(fēng)濕活動(dòng)發(fā)作患者的比例較完全預(yù)防用藥組高10倍，即使不規(guī)則預(yù)防用藥亦有一定的效果。
風(fēng)濕熱是一種常見(jiàn)的反復(fù)發(fā)作的急性或慢性身性結(jié)締組織炎癥，主要累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和皮下組織。臨床表現(xiàn)以心臟炎和關(guān)節(jié)炎為主，可伴有發(fā)熱、毒血癥、皮疹、皮下小結(jié)、舞蹈病等。急性發(fā)作時(shí)通常以關(guān)節(jié)炎較為明顯，但在此階段風(fēng)濕性心臟炎可造成病人死亡。急性發(fā)作后常遺留輕重不等的心臟損害，尤以瓣膜病變?yōu)轱@著，形成慢性風(fēng)濕性心臟病或風(fēng)濕性瓣膜病。
飲食保健
一、風(fēng)濕熱食療方
1、秦艽桑枝煲老鴨
配方：秦艽30克，老桑枝50克、老鴨100克。
制法：將老鴨洗凈切塊與中藥材一同入煲，加水適量，煲爛后，調(diào)味，吃鴨肉飲湯。
功效：秦艽有祛風(fēng)濕、止痛、解熱作用;桑枝能祛風(fēng)濕通絡(luò)活絡(luò)作用;鴨肉滋脾胃。本食療方適用于關(guān)節(jié)腫痛伴有低熱之風(fēng)濕熱痹型系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
2、薏苡、木防已煲貓肉
配方：薏米50 克，木防已10克 、貓肉200克。
制法：將貓?jiān)讱⑼嗣コ齼?nèi)臟切成小塊，與藥材共放入煲內(nèi)煲爛吃肉喝湯。
功效：薏米味甘淡，性微寒，入脾、肺、腎經(jīng)，有利尿、化濕、清熱作用，又有補(bǔ)脾胃之功效;木防已有祛風(fēng)濕、止痛作用;貓肉味甘酸、性溫、有祛風(fēng)補(bǔ)血養(yǎng)血作用。本食療方適用于關(guān)節(jié)腫痛伴低熱之風(fēng)濕熱痹型的系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
3、秦艽丹參煲瘦肉
