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治法:養(yǎng)陰清熱,活血化瘀。
方藥:南北沙參各15g、石斛15g、元參15g、佛手參15g、黃芪15g、干生地15g、丹參15g、花粉15g、赤芍15g、紫草15g、雞冠花10g、黃連10g。也可選用六味地黃丸、知柏地黃丸、當(dāng)歸丸、大補(bǔ)陰丸等。
單味中草藥:可用青蒿30g/d,煎服或浸膏片(每片合生藥1g)3次/d,每次10~15片。昆明山海棠去皮(每片50mg),每次2~4片,3次/d;雷公藤多甙3次/d,30~60mg/d。
2、亞急性皮膚型紅斑狼瘡
方藥:凌霄花10g、雞冠花10g、玫瑰花10g、野菊花10g、白術(shù)10g、伏苓10g、女貞子15g、菟絲子15g、地骨皮15g、青蒿15g、雞血藤15g、白花蛇舌草30g。
3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
①毒熱熾盛型
治法:清營解毒,涼血護(hù)陰。
方藥:解毒涼血湯加減。
羚羊角粉0.6g(分沖)、雙花炭15g、生地炭15g、板藍(lán)根30g、白茅根30g、元參15g、花粉15g、石斛15g、草河車15g、白花蛇舌草30g。高熱不退者可加犀角粉或羚羊角粉,安宮牛黃散;神昏譫語加馬寶或蛇膽陳皮末;心力衰竭加西洋參或白人參;紅斑明顯加雞冠花、玫瑰花、凌霄花。
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治法:養(yǎng)陰益氣,活血通絡(luò)。
方藥:南北沙參各15g、石斛15g、元參30g、玉竹10g、黨參15g、生黃芪30g、當(dāng)歸10g、丹參15g、雞血藤15g、秦艽15g、烏蛇10g。持續(xù)低燒加地骨皮、銀柴胡;月經(jīng)不調(diào)加益母草、澤蘭;心悸加紫石英、合歡花;頭暈頭痛加茺蔚子、鉤藤、川芎、菊花。也可服用八珍益母丸,養(yǎng)陰清肺膏。
③脾腎兩虛型
治法:健脾益腎調(diào)和陰陽。
方藥:黃芪15~30g、黨參15g、太子參15g、白術(shù)10g、茯苓10g、熟地15g、女貞子15g、菟絲子15g、車前子15g、仙靈脾10g、肉桂10g、丹參15g、雞血藤30g、草河車15g、白花蛇舌草30g。全身水腫加用海金沙、抽葫蘆、仙人頭;腰疼加川斷、杜仲;腹脹脅痛加厚樸、陳皮、香附;尿閉加腎精子。也可服用滋補(bǔ)肝腎丸,黃精丸、六昧地黃丸。
分析:此型狼瘡實(shí)驗(yàn)室檢查常有尿液異常,嚴(yán)重的腎功能異常,多見于狼瘡性腎炎。若病至后期,因腎陽久衰,陽損及陰,可出現(xiàn)腎陰虛為主的病證;七情內(nèi)傷,肝郁日久化熱耗傷肝陰,二陰俱損則出現(xiàn)肝腎陰虛的一派證候。黃芪、黨參、太子參、白術(shù)、茯苓健脾益氣;熟地、女貞子、菟絲子、車前子益腎;仙靈脾、肉桂溫陽利水;丹參、雞血藤活血化瘀;草河車、白花蛇舌草清熱解毒。陰虛明顯者加沙參、麥冬、石斛等。
④脾虛肝郁型
治法:健脾舒肝,活血理氣。
方藥:白術(shù)10g、茯苓15g、柴胡10g、枳殼10g、陳皮10g、厚樸10g、茵陳30g、薏米30g、五味子10g、赤芍10g、丹參15g、白花蛇舌草30g。
分析:此型屬紅斑狼瘡肝損害,有的醫(yī)家稱為邪熱傷肝型。方中白術(shù)、茯苓健脾益氣;柴胡、枳殼、陳皮、厚樸舒肝理氣;茵陳、薏米清利濕熱;五味子斂陰;赤芍、丹參活血養(yǎng)血;白花蛇舌草解毒。
結(jié)語:今天關(guān)于紅斑狼瘡的相關(guān)內(nèi)容就說到這里了,希望大家能夠認(rèn)真的把這些知識(shí)記在心里。很多時(shí)候紅斑狼瘡患者的病情反復(fù)發(fā)作,就是因?yàn)樽约簺]有做好預(yù)防和護(hù)理工作,所以我們一定要做好預(yù)防和護(hù)理工作,讓紅斑狼瘡遠(yuǎn)離我們的身邊。