上面的這些就是關于急性風濕熱的發(fā)病原因和臨床診斷,希望網(wǎng)友們一定要牢記,我們在日常生活中遇到上面的癥狀,就要立即去正規(guī)醫(yī)院進行檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。
相信看到這里,網(wǎng)友們對于急性風濕熱也有了一定的了解了,下面小編要給網(wǎng)友們介紹的,就是關于急性風濕熱的診斷要點,大家在日常生活中,要熟記這些要點,才能做好預防工作,徹底遠離急性風濕熱。
[診斷要點]
(1)、發(fā)病前有扁桃體炎、猩紅熱等鏈球菌感染史。
(2)、有發(fā)熱、關節(jié)炎、心臟炎、皮膚損害及舞蹈癥為特征的臨床表現(xiàn)和體征。
(3)、體驗檢查有血沉升高、C反應蛋白陽性、抗“O”抗體大于500單位及咽培養(yǎng)有A組乙型鏈球菌生長。
(4)、心電圖檢查可有P-R間期和Q-T間期延長,ST段降低,T波倒置及各種心律失常改變。
[鑒別診斷]
(1)、急性化膿性關節(jié)炎
全身中毒癥狀明顯,不是游走性,關節(jié)囊內(nèi)可抽出膿液,涂片和培養(yǎng)可查見致病毒。
(2)、類風濕性關節(jié)炎
多累及小關節(jié),以手、足、脊椎關節(jié)為多發(fā)部位,一般無心臟受累損害,關節(jié)可有破壞致殘損害。
(3)、結核變態(tài)反應性關節(jié)炎
常有結核病變,抗“O”抗體不升高,無心臟病變,結核菌素試驗陽性,抗結核治療有效。
(4)、病毒性心肌炎
常有病毒感染史,無游走性關節(jié)炎,病毒中和試驗和補體結合試驗陽性。
(5)、感染性心內(nèi)膜炎
常繼發(fā)于化膿性感染,全身中毒癥狀明顯,關節(jié)炎不明顯,血培養(yǎng)陽性。
(6)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
女性多見,病人面部常有蝶形紅斑,可有蛋白尿、管型尿和腎臟損害表現(xiàn),血和骨髓中可查見狼瘡細胞。
[家庭應急處理]
(1)、臥床休息,如有心臟炎時應在風濕活動期停止后,逐漸增加活動量。
(2)、關節(jié)炎患者或口服保泰松0.1~0.2克,每日3次;消炎痛25~50毫克,每日3次;或阿斯匹林,成人3~6克/日,兒童為80~100毫克/公斤/日,分3~4次口服,癥狀控制后,逐漸減量,療程為3日。
(3)、預防鏈球菌感染:如經(jīng)?;加斜馓殷w炎時,可去醫(yī)院手術摘除。
(4)、急性心功能衰竭時,病人取端坐位,雙下肢下垂或平臥位,也可輪流結扎肢體,每5~10分鐘輪換放松一次,目的是減少回心血量,減輕心臟負荷,并速送醫(yī)院急救治療。
風濕熱是一種常見的反復發(fā)作的急性或慢性身性結締組織炎癥,主要累及心臟、關節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和皮下組織。