當(dāng)然,眼壓不是診斷青光眼的唯一因素,不能機(jī)械的以眼壓高低判定是否青光眼。臨床上有一種青光眼直至失明,眼壓還在正常范圍內(nèi),稱之為“低眼壓性青光眼”,這是因?yàn)槠浔旧砘A(chǔ)眼壓就低,即使在正常人眼壓波動(dòng)范圍內(nèi),也足夠造成對(duì)其眼底的損害。還有一種表現(xiàn)為高眼壓,但卻沒有青光眼的任何臨床表現(xiàn)及眼壓破壞,我們稱之為"高眼壓癥"這類人只有10%發(fā)展為青光眼。
測量眼壓的方法有哪些
目前測量眼壓的方法有兩種:指測法和眼壓計(jì)測量法。
1、指測法
指測法一般是眼科醫(yī)生用來粗測病人眼壓的一種方法,他需要積累大量的臨床經(jīng)驗(yàn)才能掌握準(zhǔn)確。檢查的方法:病人雙眼向下注視,在檢查時(shí),醫(yī)生用兩手的食指通過上眼瞼,輕輕地、交替地觸壓眼球,感觸眼球的波動(dòng)感,和軟硬度,如同用手摁自行車的車胎來判斷氣是否充足。正常眼壓者,觸壓眼球時(shí)有一定的波動(dòng)感和軟硬度,若波動(dòng)明顯而癟軟,為眼壓低;反之,波動(dòng)不明顯而堅(jiān)硬者,則為眼壓高。記錄的方法:以Tn表示正常眼壓,T+1表示眼壓輕度升高,T+2表示眼壓中度升高,T+3表示眼壓極高,眼球堅(jiān)硬如石。反之則以 T-1、T-2、T-3分別表示眼壓稍低、較低和極低。
此檢測法簡便,只憑醫(yī)生兩只手指感觸,無需任何儀器和設(shè)備,但測試結(jié)果不甚精確,僅作一般參考,尤其是眼壓輕度異常者,難以判斷
2、眼壓測量
常見的眼壓測量方法是眼壓計(jì)測量。在檢查前先給眼鏡滴上用于麻醉的眼藥水?;颊咛稍诖采?,兩眼正視上方。醫(yī)生講眼壓計(jì)放到眼角膜上,這樣就能夠得到正確的眼壓值。然后對(duì)照正常的眼壓表就可以知道眼鏡是否處于正常狀態(tài)。
另有一種方法是在滴上表面麻醉眼藥水后坐在裂隙燈前,檢查者通過測壓計(jì)頭接觸角膜時(shí)所見,可在刻度上直接讀出眼壓值。
測量眼壓時(shí)該怎么配合
眼科醫(yī)生提醒體檢者,測量眼壓請(qǐng)先摘下佩戴的隱形眼鏡,并自行妥善保管。
在測量眼壓的時(shí)候,不要閉上眼鏡,因?yàn)樵跍y量的時(shí)候會(huì)有氣體噴出,但是不會(huì)傷害到眼鏡,也沒有疼痛的感覺。測量是眼鏡正視正前方,眼球不要亂動(dòng),以免發(fā)生意外碰傷眼角膜。在檢查完一小時(shí)內(nèi)不要用手去揉眼鏡,防止擦傷眼角膜。
注意:大多數(shù)正常人眼壓于清晨前后較高,傍晚和夜間較低,一日之內(nèi)有規(guī)律的波動(dòng)范圍,相差在5mmHg以內(nèi),因此,每次測量眼壓,好都取同一個(gè)時(shí)間,這樣才有較好的可比較性。