外科體檢主要檢查哪些內(nèi)容
一般觀察:主要包括發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、體態(tài)、面容、表情、步態(tài)等觀察。如腫瘤病人可能出現(xiàn)消瘦、貧血貌、精神狀態(tài)差。脊柱及四肢疾病可能表現(xiàn)為步態(tài)改變、跛行。
皮膚、體表及淺表淋巴結(jié)檢查:皮膚顏色、彈性、光澤、是否存在瘢痕及其他改變。頜下、頸部、鎖骨上下、腋窩、腹股溝等處淋巴結(jié)是否有腫大。
頸部檢查:淋巴結(jié)、甲狀腺、氣管及頸部血管觀察。
胸部及乳腺檢查:檢查胸部是否有畸形、胸廓活動(dòng)度及心肺情況。乳腺檢查主要觀察乳腺發(fā)育情況,是否對(duì)稱,是否存在畸形及乳腺觸診檢查。
腹部檢查:腹部是否有畸形、腹部是否有壓痛,肝、膽、脾是否腫大,腹部有無(wú)腫塊,有無(wú)腹壁疝及腹股溝疝存在。
脊柱、四肢檢查:觀察脊柱生理彎曲、活動(dòng)情況,是否存在畸形及側(cè)彎。四肢發(fā)育、活動(dòng)情況,觀察是否存在畸形、水腫及血管曲張。
肛門(mén)檢查:包括肛門(mén)外觀檢查、肛門(mén)指檢、前列腺及肛門(mén)鏡檢查。
外生殖器檢查:男性體檢者包括外觀檢查,陰莖、陰囊及睪丸、附睪觸診。女性體檢者則進(jìn)行婦科轉(zhuǎn)科檢查等。
吃什么藥會(huì)影響體檢結(jié)果
激素類藥物:雌激素藥能影響人體的血脂正常含量,使葡萄糖耐量試驗(yàn)降低,并可引起血小板、紅細(xì)胞數(shù)量減少以及肝臟轉(zhuǎn)氨酶含量升高。腎上腺素則可使血糖測(cè)定增高,易被誤認(rèn)為是糖尿病的征象。
抗菌藥物:一些磺胺類藥物和青霉素等抗生素能增高血液中尿酸濃度。服磺胺藥后,尿膽原檢查會(huì)出現(xiàn)混濁,影響結(jié)果判斷。
利尿藥物:雙氫克尿噻、速尿、利尿酸等藥由于對(duì)腎臟有保鈉排鉀作用,可使血液中的鉀離子含量明顯降低,故對(duì)血液電解質(zhì)(尤其是鉀、鈉)化驗(yàn)結(jié)果有一定的影響。
抗癌藥物:是藥三分毒,藥物可分不清體內(nèi)哪些是病毒哪些是正常的細(xì)胞。很多的抗癌藥物都對(duì)人體的造血系統(tǒng)有影響,回引起血液里的血小板、包細(xì)胞、紅細(xì)胞等數(shù)量的減少和肝臟功能的衰敗。并導(dǎo)致血脂和血糖的異常。
鎮(zhèn)痛消炎藥物:咖啡、可待因、杜冷丁、平痛新和消炎痛等藥物能使膽總管開(kāi)口處的括約肌痙攣,從而導(dǎo)致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。這在用藥后3~4小時(shí)影響大,24小時(shí)后消失。