2.血脂 未經(jīng)妥善控制者或未治患者常伴以高脂血癥和高脂蛋白血癥。尤以Ⅱ型肥胖病人為多，但有時消瘦的病人亦可發(fā)生。血漿可呈乳白色混濁液，其中脂肪成分均增高，特別是甘油三酯、膽固醇及游離脂肪酸。有時有乳白色奶油蓋，其上層為乳糜微粒。大都屬高脂蛋白血癥第Ⅴ型。甘油三酯可自正常濃度上升4～6倍，游離脂肪酸自正常濃度上升2倍余，總膽固醇、磷脂、低密度脂蛋白(LDL)均明顯增高。尤其是有動脈硬化性心血管病及腎臟病變的糖尿病者，脂質(zhì)上升更明顯，而單純性糖尿病者則升高較少。游離脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制較差，與血糖升高有密切關(guān)系，較甘油三酯升高更敏感。高密度脂蛋白(HDL2Ch)尤其是亞型2降低，Apo.A1、A2亦降低。
3.血酮、電解質(zhì)、酸堿度、CO2結(jié)合力與非蛋白氮(尿素氮)等。
糖尿病體檢項(xiàng)目
糖尿病是一種多病因以慢性高血糖為主要特征，并伴有糖、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂的代謝性疾病。本病如不能早期診斷和防治，常發(fā)生致殘、致命的大血管及微血管并發(fā)癥。早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是糖尿病防治的四早原則。
一、空腹血糖檢查
空腹檢查血糖是基本的，大多數(shù)丶檢查都是需要在空腹的前提下。醫(yī)生通過抽血來對血液進(jìn)行化驗(yàn)?，F(xiàn)在有方便自己在家測量血糖的儀器，方便了人們的生活不必跑到醫(yī)院去進(jìn)行檢查。
二、餐后2小時血糖檢查
檢查并不一定只檢查一種情況，有些病人在空腹的時候檢查血糖是正常的，但是在餐后兩小時后檢查，血糖的含量明顯增高。這就是糖尿病的差異性。有很多的病人是這樣被漏檢的。而且這種幾率還很大，達(dá)到了50%。
三、葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島素、C肽釋放試驗(yàn)
此項(xiàng)檢查是糖尿病體檢中重要的一項(xiàng)。糖耐量試驗(yàn)是國際公認(rèn)的糖尿病的診斷試驗(yàn)，是測定靜脈空腹血糖及葡萄糖負(fù)荷后血糖，空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小時血糖≥11.1 mmol/L，可以診斷為糖尿病。在做糖耐量試驗(yàn)同時，可以采血測定胰島素、C肽，了解胰腺B細(xì)胞在葡萄糖負(fù)荷下的大分泌能力，可以協(xié)助判斷胰腺B細(xì)胞的儲備功能，尤其對治療方法的選擇有指導(dǎo)意義。(圖4)
四、糖化血紅蛋白
無論空腹還是餐后血糖，反映的均是某一時刻的血糖值，其結(jié)果會受到很多偶然因素的影響，血糖波動大的病人尤其如此。而糖化血紅蛋白主要作為對過去2-3月內(nèi)平均血糖控制水平的一種監(jiān)測手段是目前國際公認(rèn)的血糖控制水平是否達(dá)標(biāo)的金標(biāo)準(zhǔn)，正常值為4.0-6.5%。
五、尿糖檢查
直到自我血糖監(jiān)測出現(xiàn)之前，尿糖的檢查一直是每日評估糖尿病控制情況的主要方法。
