飛利浦偉康呼吸機(jī)(3)

  3、定時(shí)型呼吸機(jī)

  為定時(shí)、限壓恒流型呼吸機(jī),呼吸機(jī)產(chǎn)生氣流,進(jìn)入氣道達(dá)到預(yù)定時(shí)間,吸氣停止,產(chǎn)生呼氣。在呼氣相,氣道內(nèi)仍有低壓力氣流通過。其吸氣時(shí)間、呼吸頻率、吸/呼比值、吸入氣氧濃度可以調(diào)節(jié)。

  呼吸機(jī)原理

  一、CPAP呼吸機(jī)治療原理

  普通CPAP是通過給面罩內(nèi)提供一個(gè)適當(dāng)?shù)暮愣▔毫?,在患者呼吸過程中剛好能維持上氣道不發(fā)生塌陷。因此CPAP不是很多人理解的“鼓風(fēng)機(jī)”,而是在患者呼吸過程中必須能夠快速變速以“修補(bǔ)”人的呼吸波動(dòng),使面罩內(nèi)壓力穩(wěn)定。

  這就要求CPAP的電機(jī)具有快速變速能力、傳感器具有較高的靈敏度與精確度,還要求CPAP具有高水平的控制技術(shù)。如果把CPAP做成了普通“鼓風(fēng)機(jī)”,患者吸氣時(shí)面罩內(nèi)壓力就會(huì)明顯下降,造成上氣道一定程度的“塌陷”;呼氣時(shí)面罩內(nèi)壓力會(huì)顯著上升,妨礙患者二氧化碳排出,患者會(huì)明顯感覺到呼氣“頂”。

  因此使用不舒服的CPAP,治療效果往往也是不好的。歐美國(guó)家的醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)CPAP這方面的性能有嚴(yán)格要求。如在德國(guó),能進(jìn)入醫(yī)保系統(tǒng)的CPAP必須做到:模擬500毫升呼吸量、12-16次/分的呼吸頻率,在250pxH2O壓力下,面罩內(nèi)壓力波動(dòng)必須在±12.5pxH2O范圍內(nèi)。

  普通CPAP的這一技術(shù),也是其它類型家用呼吸機(jī)(如自動(dòng)呼吸機(jī)、雙水平呼吸機(jī)等)的基礎(chǔ)技術(shù)。

  二、AutoCPAP自動(dòng)呼吸機(jī)治療原理

  當(dāng)患者日間疲勞或睡前飲酒,會(huì)因肌肉更加松弛導(dǎo)致CPAP設(shè)定的壓力不能滿足治療需求,嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)因出現(xiàn)憋氣而張嘴,進(jìn)而被呼吸機(jī)吹醒。使用CPAP半年或一年后,患者在生理方面也發(fā)生了許多改變,CPAP的治療壓力往往也需要重新測(cè)定并調(diào)整,這就增加對(duì)家庭醫(yī)療服務(wù)的要求。

  自動(dòng)呼吸機(jī)因此應(yīng)運(yùn)而生。目前多數(shù)自動(dòng)呼吸機(jī)是根據(jù)患者呼吸時(shí)的流速及壓力變化推斷上氣道阻力改變的。如果在患者出現(xiàn)明顯通氣不足甚至憋氣時(shí)機(jī)器才改變壓力,患者的治療效果顯然會(huì)不好。好的自動(dòng)呼吸機(jī)必須在患者氣道變化早期發(fā)現(xiàn)“蛛絲馬跡”并及早調(diào)整壓力,以保證患者上呼吸道保持通暢。

  另外,中樞型呼吸暫停是大腦呼吸中樞異常導(dǎo)致的,對(duì)這類呼吸暫停及低通氣,機(jī)器不能盲目調(diào)整壓力。自動(dòng)呼吸機(jī)需要有能力鑒別這種情況。由此可以看出,自動(dòng)呼吸機(jī)的技術(shù)含量較高,技術(shù)水平的高低會(huì)決定治療效果的好壞。當(dāng)然,好壞的差異往往需要對(duì)比才能知道。

  三、雙水平呼吸機(jī)的治療原理

  雙水平呼吸機(jī)分兩類,一類針對(duì)睡眠患者,一類側(cè)重慢呼衰患者。兩類機(jī)器的性能標(biāo)準(zhǔn)及價(jià)格都有明顯區(qū)別。用于睡眠患者的機(jī)器,目的仍然是通過合適的壓力維持患者上氣道通暢。吸呼兩個(gè)壓力,主要是對(duì)治療壓力較高的患者,使其呼氣輕松一些更有利于二氧化碳的排出。

  用于慢呼衰患者的機(jī)器,其性能要求則很高:吸氣敏感度要很高,能適應(yīng)患者病情較重時(shí)的微弱呼吸;升、降壓的速度能夠很快(尤其是啟動(dòng)速度,因?yàn)榛颊邌?dòng)吸氣時(shí)費(fèi)力),應(yīng)該能適應(yīng)30次/分鐘左右的淺快呼吸。另外,以上兩類機(jī)器,都要求在吸氣及呼氣過程中,面罩內(nèi)的壓力盡可能平穩(wěn)。

  總結(jié):我們知道很多人患上哮喘、睡覺的時(shí)候因?yàn)楹粑鼤和6际且驗(yàn)楹粑到y(tǒng)衰竭導(dǎo)致呼吸困難。上面就是小編介紹的飛利浦偉康呼吸機(jī)的工作原理一使用人群,希望能夠幫助呼吸有困難的人緩解癥狀,當(dāng)然想要治愈,必須要長(zhǎng)時(shí)間的堅(jiān)持才能更好保護(hù)呼吸系統(tǒng)的健康。

呼吸機(jī) 呼吸衰竭 飛利浦偉康呼吸機(jī) 
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