甲減的檢查 認(rèn)真做好檢查工作(2)

  2.神經(jīng)精神系統(tǒng)

  記憶力減退,智力低下,嗜睡,反應(yīng)遲鈍,多慮,頭暈,頭痛,耳鳴,耳聾,眼球震顫,共濟(jì)失調(diào),腱反射遲鈍,跟腱反射時間延長,重者可出現(xiàn)癡呆,木僵,甚至昏睡。

  3.心血管系統(tǒng)

  心動過緩,心輸出量減少,血壓低,心音低鈍,心臟擴(kuò)大,可并發(fā)冠心病,但一般不發(fā)生心絞痛與心衰,有時可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生粘液性水腫性心肌病。

  4.消化系統(tǒng)

  厭食、腹脹、便秘。重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大,半數(shù)病人有胃酸缺乏,導(dǎo)致惡性貧血與缺鐵性貧血。

  5.運動系統(tǒng)

  肌肉軟弱無力、疼痛、強(qiáng)直,可伴有關(guān)節(jié)病變?nèi)缏躁P(guān)節(jié)炎。

  6.內(nèi)分泌系統(tǒng)

  女性月經(jīng)過多,久病閉經(jīng),不育癥;男性陽萎,性欲減退。少數(shù)病人出現(xiàn)泌乳,繼發(fā)性垂體增大。

  7.病情嚴(yán)重時,由于受寒冷、感染、手術(shù)、麻醉或鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用不當(dāng)?shù)葢?yīng)激可誘發(fā)粘液性水腫昏迷。表現(xiàn)為低體溫(T〈35℃),呼吸減慢,心動過緩,血壓下降,四肢肌力松弛,反射減弱或消失,甚至發(fā)生昏迷,休克,心腎功能衰竭。

  8.呆小病

  表情呆滯,發(fā)音低啞,顏面蒼白,眶周浮腫,兩眼距增寬,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鴨步。

  9.幼年型甲減

  身材矮小,智慧低下,性發(fā)育延遲。

  甲減的體檢

  1、乏力、怕冷、腹脹、便秘、嗜睡、月經(jīng)過多;

  2、重者出現(xiàn)粘液性水腫,表現(xiàn)為眼瞼浮腫、鼻寬大、唇舌肥厚、皮膚干燥角化、毛發(fā)稀疏干黃、眉毛外側(cè)1/3脫落、聲音低粗、心率緩慢、不可凹性水腫。

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