1、早期(卡他期)
鼓室黏膜充血水腫、血管擴張,腺體分泌增加,鼓室內(nèi)有漿液性炎性滲出物。自覺有耳堵塞感、輕度聽力減退和輕微耳痛,一般無明顯全身癥狀,或有低熱。此期時間不長,常被忽視,特別是小兒更不易覺察。
2、中期(化膿期)
炎癥繼續(xù)發(fā)展,鼓室黏膜充血腫脹加重,漿液性炎性滲出物轉(zhuǎn)為膿性。癥狀隨之加重,體溫可高達40°C,耳痛劇烈,呈搏動性跳痛或刺痛,可向同側(cè)頭部或牙齒放射。聽力減退顯著。全身癥狀亦明顯,可有畏寒、發(fā)熱、怠倦,食欲減退伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
3、晚期(穿孔期)
鼓室積膿增加,鼓膜毛細血管受壓,局部壞死破潰甚至鼓膜穿孔,膿液由此外泄。由于膿液得以引流,局部癥狀和全身癥狀亦隨之改善,耳痛減輕,體溫下降。耳漏初為血水樣,后為黏液膿性或膿性。
4、恢復(fù)期
鼓膜穿孔引流通暢后,炎癥逐漸消退,鼓室黏膜恢復(fù)正常,耳流膿逐漸消失,小的穿孔可自行修復(fù)。當然,不是每個患兒都會經(jīng)歷這四個期,只要早期防范和治療,就可能將中耳炎控制在較輕的程度。
中耳炎是什么因素引起的,中耳炎的病因有哪些,中耳炎可以分為急性中耳炎和慢性中耳炎,我們一起來了解一下中耳炎的相關(guān)知識。
急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥,由咽鼓管途徑感染多見。感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹,纖毛運動發(fā)生障礙,致病菌乘虛侵入中耳,引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等,因此預(yù)防感冒就能減少中耳炎發(fā)病的機會。
擤鼻涕方法不正確也可導(dǎo)致中耳炎。有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側(cè)鼻翼,用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危險,鼻涕中含有大量的病毒和細菌,如果兩側(cè)鼻孔都捏住用力擤,則壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出,到達咽鼓管引發(fā)中耳炎。因此應(yīng)提倡正確的擤鼻方法:用手指按住一側(cè)鼻孔,稍用力向外擤出對側(cè)鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一側(cè)。如果鼻腔發(fā)堵鼻涕不易擤出時,可先用氯麻滴鼻液滴鼻,待鼻腔通氣后再擤。
游泳時應(yīng)避免將水咽入口中,以免水通過鼻咽部而進入中耳引發(fā)中耳炎。外傷所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水樣液體,以免影響創(chuàng)口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發(fā)中耳炎。