尿常規(guī)化驗(yàn)包括尿的顏色、透明度、酸堿度、比重、有無蛋白和糖,以及尿中段沉渣試驗(yàn)等。一些疾病可以使尿色改變。例如出現(xiàn)尿深黃如濃茶樣,多見于急性黃疸型肝炎;尿混濁,多見于急性尿路感染;尿色紅呈血樣,提示可能患有急性腎小球腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核、尿路或腎腫瘤和泌尿系外傷等。
尿檢化驗(yàn)單上,如果某項(xiàng)目后面寫了“+”號(hào)(或“++”、“+++”,表明程度不同),這在醫(yī)學(xué)上稱為陽性結(jié)果;相反,“-”號(hào)為陰性結(jié)果。陽性結(jié)果通常是泌尿系統(tǒng)疾病的標(biāo)志。
和血常規(guī)檢查一樣,一次取樣的尿檢結(jié)果不足以確診疾病,如果體檢階段處于服藥期,某些藥品也會(huì)影響尿檢結(jié)果,同樣,如果女性處于生理期,部分尿檢結(jié)果也會(huì)受到影響。所以,當(dāng)尿檢結(jié)果出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診,通過與醫(yī)生的溝通及復(fù)檢,查明病因,及時(shí)排除健康隱患。
顏色和透明度
正常情況為淡黃色—琥珀色,隨飲水及出汗多少,色澤深淺可有不同。許多藥物也可引起尿液顏色發(fā)生改變。
尿色深紅帶黃如濃茶樣,見于膽紅素尿;尿色為濃茶色或醬油色,見于血紅蛋白尿;尿色呈淡紅色云霧狀或混有血凝塊,見于血尿。白色乳樣尿液稱為乳糜尿,見于血絲蟲病或腫瘤等原因引起的腎周圍淋巴管引流受阻。乳糜尿應(yīng)與尿內(nèi)磷酸鹽和碳酸鹽的灰白色相鑒別。
尿比重
尿比重對(duì)腎臟功能損傷有一定的診斷意義,但應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)綜合判斷。
尿蛋白
正常情況下,尿蛋白為陰性。增高,見于各種腎炎、腎病、泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、全身性疾患累及腎臟、藥物引起的腎損害等。
尿糖
正常情況下,尿糖定性為陰性。增高見于糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)、慢性肝臟疾病等。
尿酸
大部分由腎臟排出體外,尿酸增多主要見于痛風(fēng),核蛋白代謝增加,如某些血液病、肺炎等。
尿pH值(酸堿度)
通常情況下應(yīng)為弱酸性尿。酸性尿見于高蛋白飲食、使用酸性藥物、酸中毒、糖尿病、發(fā)熱、痛風(fēng)等。堿性尿見于餐后、大量蔬菜攝入、堿性藥物、利尿劑、腎小管性酸中毒、堿中毒等。pH很高時(shí)常見于尿道感染。
蛋白尿
一般來說,尿蛋白陽性提示腎臟病變尤其是腎炎的可能性大,一定不能大意,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查以確診。下列情況也可以出現(xiàn)尿蛋白陽性:如劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、高溫環(huán)境、嚴(yán)寒、精神緊張等因素引起,被稱為生理性蛋白尿或功能性蛋白尿,也叫一過性蛋白尿。