1.冠狀動脈供血不足的表現(xiàn)
各種心律失常均可引起冠狀動脈血流量降低，偶發(fā)房性期前收縮可使冠狀動脈血流量減低5%，偶發(fā)室性期前收縮降低12%，頻發(fā)性的室性期前收縮可降低25%，房性心動過速時冠狀動脈血流量降低35%，快速型房顫則可降低40%，室性心動過速時冠狀動脈血流量減低60%，心室顫動時冠狀動脈血流量可能為零。
冠狀動脈正常的人，各種心律失常雖然可以引起冠狀動脈血流降低，但較少引起心肌缺血，然而，對有冠心病的患者，各種心律失常都可以誘發(fā)或加重心肌缺血。主要表現(xiàn)為心絞痛、氣短、周圍血管衰竭、急性心力衰竭、急性心肌梗死等。
2.腦動脈供血不足的表現(xiàn)
不同的心律失常對腦血流量的影響也不同，頻發(fā)性房性與室性期前收縮，腦血流量各自下降8%與12%。室上性心動過速下降14%～23%，當心室率極快時甚至達40%。室性心動過速時可達40%～75%。
腦血管正常者，上述血流動力學(xué)的障礙不致造成嚴重后果。倘若腦血管發(fā)生病變時，則足以導(dǎo)致腦供血不足，其表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊、暫時性全盲，甚至于失語、癱瘓、抽搐、昏迷等一過性或永久性的腦損害。
3.腎動脈供血不足的表現(xiàn)
心律失常發(fā)生后，腎血流量也發(fā)生不同的減少。頻發(fā)房性期前收縮可使腎血流量降低8%，而頻發(fā)室性期前收縮使腎血流量減少10%;房性心動過速時腎血流量降低18%;快速型心房纖顫和心房撲動可降低20%;室性心動過速則可減低60%。臨床表現(xiàn)有少尿、蛋白尿、氮質(zhì)血癥等。
4.腸系膜動脈供血不足的表現(xiàn)
快速心律失常時，血流量降低34%，系膜動脈痙攣，可產(chǎn)生胃腸道缺血的臨床表現(xiàn)，如腹脹、腹痛、腹瀉，甚至發(fā)生出血、潰瘍或麻痹。
5.心功能不全的表現(xiàn)
主要為咳嗽、呼吸困難、倦怠、乏力等
心律失?？砂窗l(fā)生原理，心律失常時心率的快慢，以及心律失常時循環(huán)障礙嚴重程度和預(yù)后分類。
(1)按發(fā)生原理，心律失常分為沖動發(fā)生異常、傳導(dǎo)異常以及沖動發(fā)生與傳導(dǎo)聯(lián)合異常。這種分類方法主要根據(jù)實驗研究結(jié)果，在臨床診斷技術(shù)目前尚難確定心律失常電生理機制的狀況下，實用價值不高。此外，某些快速心律失常起始和持續(xù)的機制可能不同，如由異常自律性引起的室性早搏，可由折返機制而形成持續(xù)型室性心動過速。
(2)按心律失常時心率的快慢，心律失常可分為快速性和緩慢性心律失常。近年來有些學(xué)者還提出按心律失常時循環(huán)障礙嚴重程度和預(yù)后，將心律失常分為致命性、潛在致命性和良性三類。這兩種分類方法簡易可行，結(jié)合臨床實際，對心律失常的診斷和防治有一定幫助。
