檢查項(xiàng)目主要包括
【測(cè)量體重和血壓】醫(yī)師通常會(huì)問準(zhǔn)媽媽未懷孕前的體重?cái)?shù),以作為日后準(zhǔn)媽媽孕期體重增加的參考依據(jù)。整個(gè)孕期中理想的體重增加值為10~12.5千克。
【聽寶寶心跳】醫(yī)師運(yùn)用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。
【驗(yàn)?zāi)颉恐饕球?yàn)準(zhǔn)媽媽的尿糖及尿蛋白兩項(xiàng)數(shù)值,以判斷準(zhǔn)媽媽本身是否可能血糖有問題、腎功能健全與否、是否有發(fā)生子癇的危險(xiǎn)等。
【身體各部位檢查】醫(yī)師會(huì)針對(duì)準(zhǔn)媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆腔來做檢查。
【抽血】主要是驗(yàn)準(zhǔn)媽媽的血型、血紅蛋白、肝功能、腎功能及梅毒、乙肝、艾滋病等,好為未來做防范。
【檢查子宮大小】對(duì)檢測(cè)以后胎兒的成長是否正常作準(zhǔn)備。
【做“胎兒頸部透明區(qū)”的篩檢】即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏綜合征的高危險(xiǎn)群。這項(xiàng)檢查主要是以超聲波來看胎兒頸部透明區(qū)的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎兒罹患唐氏綜合征的概率就會(huì)較高,這時(shí)醫(yī)師會(huì)建議準(zhǔn)媽媽再做一次羊膜穿刺,來看染色體異常與否。
第2次產(chǎn)檢--13-16周準(zhǔn)媽媽要做第2次產(chǎn)檢
除基本的例行檢查外,準(zhǔn)媽媽在16周以上,可抽血做唐氏綜合征篩檢,并看第1次產(chǎn)檢的抽血報(bào)告。16~20周開始進(jìn)行羊膜穿刺,主要是看胎兒的染色體異常與否。
第3次產(chǎn)檢--17-20周準(zhǔn)媽媽要做第3次產(chǎn)檢
在孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題,醫(yī)師會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。
第4次產(chǎn)檢--21-24周準(zhǔn)媽媽要做第4次產(chǎn)檢
大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24周做,如準(zhǔn)媽媽有妊娠糖尿病,在治療上,要采取飲食調(diào)整,如果調(diào)整飲食后還不能將餐后血糖控制在理想范圍,則需通過注射胰島素來控制,孕期不能使用口服的降血糖藥物來治療,以免造成胎兒畸形。
第5次產(chǎn)檢--25-28周準(zhǔn)媽媽要做第5次產(chǎn)檢
此階段重要的是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎,目的是要檢視準(zhǔn)媽媽本身是否攜帶乙型肝炎病毒,如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項(xiàng)檢驗(yàn)皆呈陽性反應(yīng),一定要在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24小時(shí)內(nèi),為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。
此外,要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽前次所做的梅毒反應(yīng),是呈陽性還是陰性反應(yīng)。曾注射過德國麻疹疫苗的女性,由于是將活菌注射于體內(nèi),所以,好在注射后3?6個(gè)月內(nèi)不要懷孕,因?yàn)榭赡軙?huì)對(duì)胎兒造成一些不良影響。
第6次產(chǎn)檢--29-32周準(zhǔn)媽媽要做第6次產(chǎn)檢
醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。由于大部分的子癇前癥,會(huì)在孕期28周以后發(fā)生,如果測(cè)量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高,又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時(shí),準(zhǔn)媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險(xiǎn)。