血壓計(jì)原理
血壓計(jì)目前我們常見的就是水銀血壓計(jì)和電子血壓計(jì),他們分別使用不同的設(shè)計(jì)原理,柯氏音法和示波法。
柯氏音血壓測(cè)量(水銀血壓計(jì))
柯氏早使用的方法,就是通過(guò)袖帶加氣壓擠血管,使血流完全堵斷,這時(shí)用聽診器聽血管的波動(dòng)聲是沒有的,然后慢慢放氣至聽到脈搏聲,此時(shí)認(rèn)為是高壓即收縮壓。繼續(xù)放氣通過(guò)聽診器能聽到強(qiáng)而 有力的脈搏聲,且慢慢變輕,直至聽到很平穩(wěn)較正常脈搏聲。
這時(shí)認(rèn)為血管完全未受擠壓,也就是作為低壓,即舒張壓??率贤ㄟ^(guò)袖帶加壓和聽脈搏音來(lái)測(cè)量血壓解決了無(wú)創(chuàng)測(cè)壓的方法,對(duì)人類醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)是很大的,直到現(xiàn)在很多醫(yī)生還在用此法測(cè)量血壓,人們?yōu)榱思o(jì)念柯氏稱此法為柯氏音法。
一般來(lái)說(shuō),在人工測(cè)血壓時(shí),不同的醫(yī)生對(duì)同一被測(cè)人不同時(shí)間的測(cè)量結(jié)果是有差別的。通常在5~15mmHg內(nèi)部認(rèn)為是正常差異。
1)柯氏音法(聽診法)(人工柯氏音法)
柯氏音測(cè)量方法分為人工柯氏音和電子柯氏音,目前應(yīng)用好的人工柯氏音測(cè)量方法就是水銀式血壓計(jì),它有一個(gè)充氣袖帶,用聽診器聽柯氏音的方法進(jìn)行測(cè)壓,水銀柱的高度指示的是氣袖內(nèi)的壓力,氣袖壓能傳遞到動(dòng)脈壁,給氣袖加壓直到能使動(dòng)脈壁閉合,然后將氣袖逐步降壓,當(dāng)氣袖壓剛好等于收縮壓時(shí),血管被沖開,聽診器能聽到柯氏音,此時(shí)的氣袖壓就是收縮壓,氣袖壓繼續(xù)下降,直到剛好低于舒張壓時(shí)柯氏音消失,這樣也就測(cè)得了舒張壓。
2)電子柯氏音法(電子聽診法)
電子柯氏音法測(cè)量原理就是把柯氏音測(cè)量方法進(jìn)行電子化,電子柯氏音法是在70~80年代發(fā)展起來(lái)的一種電子測(cè)量血壓的方法。它的基本原理是把人工柯氏音法用電子技術(shù)來(lái)完成,也就是對(duì)袖帶加氣、放氣用氣泵來(lái)完成。
聽脈搏音用電子拾音器來(lái)完成。判斷方法與人工幾乎相同。所不同的就是用電子方式代替了人的判斷。
但是,由于70-80年代,電腦等發(fā)展正處于起步階段,在使用電子柯氏音法替代人工柯氏音法方面沒有取得根本性突破。能找出適當(dāng)?shù)碾娮踊砗推餍祵?shí)現(xiàn)柯氏音法的程序化、機(jī)械化,減少人為誤差的影響,這顯然是一個(gè)正確方向,設(shè)計(jì)原理可靠。
目前我們的技術(shù)原理是在電子柯氏音測(cè)量原理發(fā)展起來(lái),將醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)可的柯氏音法血壓測(cè)量原理、人體仿真?zhèn)鞲袦y(cè)量技術(shù)、全息識(shí)別技術(shù)、計(jì)算機(jī)控制技術(shù)有機(jī)地結(jié)合在一起,形成的電腦智能仿真耳柯氏音法,使電腦可以模仿人耳進(jìn)行偵聽柯氏音并記錄和智能判斷,從而實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確地測(cè)得被測(cè)者袖帶內(nèi)的壓力,將此壓力信息不失真?zhèn)鬏斀o計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)。
這樣就可以同樣準(zhǔn)確地得到收縮壓和舒張壓的值,達(dá)到與傳統(tǒng)的“汞血壓計(jì)”相同的測(cè)量效果。 經(jīng)廣東省科技情報(bào)研究所查新中心出具的文件證明,國(guó)內(nèi)外目前無(wú)論是專利\文獻(xiàn)\成果均無(wú)基于電腦智能仿真耳柯氏音法技術(shù)醫(yī)用無(wú)汞電子血壓計(jì)的產(chǎn)品。
示波法原理
血壓是指血管內(nèi)的血液對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力,也即壓強(qiáng)。也就是說(shuō)血管內(nèi)血液的靜壓就是血壓。
人體的血壓是隨時(shí)間周期變化的,收縮壓是指血壓的大值,舒張壓是指血壓的小值。