體檢常識 男性不孕檢查應(yīng)避免三個誤區(qū)(2)

  ③婚姻及性生活情況:包括對性生活的態(tài)度,情況與頻度;有無遺精、陽痿、早泄等,婚前有無自慰習(xí)慣;夫妻感情如何,妻子的健康情況,性生活是否協(xié)調(diào)等;結(jié)婚年限、同居時間及是否采取過避孕措施。

 ?、芗韧鶛z查與治療情況:男方精液檢查結(jié)果、采集時間與方法;曾否治療,效果如何;女方檢查的情況。

  ⑤家族史:家族中有無不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者。

  2.染色體核型分析

  用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無精子癥。

  3.男性不育體格檢查

  檢查內(nèi)容包括:

 ?、訇幥o:留意有無嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥、腫瘤或發(fā)育異常。

  ②尿道:有無瘺孔、下裂、硬結(jié)或狹窄。

  ③前列腺:經(jīng)肛診可檢查其大小,有無硬結(jié)、腫物,還可推拿取前列腺液檢查。

 ?、懿G丸:丈量其大小、觸診硬度,有無硬結(jié)、壓痛、腫物,是否為隱睪。

 ?、菥鳎河|摸其中輸精管的硬度,有無結(jié)節(jié)、壓痛、有無精索靜脈曲張。

  4.實驗室檢查

  除將精液檢查列為必查項目外,其余要視患者具體情況進(jìn)行選擇:

 ?、倬悍治觯捍伺e有助于了解男性生養(yǎng)力,是不育癥的必查項目。檢查內(nèi)容包括色、量、液化時間、酸堿度、精子計數(shù)、活動力、存活率及形態(tài)等。

  ②體外異種授精實驗:即使常規(guī)精液分析完全正常,但有時仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實驗可更正確地估計精子的授精能力,對判定男子生養(yǎng)力極具價值。常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實驗,以正常生養(yǎng)者的精子作為對照。

 ?、矍傲邢僖簷z查:正常為乳白色、偏堿性,高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒,少許上皮細(xì)胞、淀粉樣體及精子,白細(xì)胞數(shù)<10.有炎癥時白細(xì)胞數(shù)目增加,甚或見到成堆膿細(xì)胞,卵磷脂顆粒顯著減少。

  5.睪丸活檢

  用于無精子或少精子癥,直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況,局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來。

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