小兒蛔蟲病是人們常見的疾病，它不但體現(xiàn)著兒童的健康的問題，還影響了他們的心理健康。因此必須引起人們的高度重視。那么面對這樣的疾病，我們需要了解哪些方面的內(nèi)容呢? 下面讓小編為大家?guī)黻P(guān)于小兒蛔蟲病的臨床表現(xiàn)與治療事項，希望對大家有所幫助。
人蛔蟲亦稱似蛔線蟲，簡稱蛔蟲。其為兒童常見的寄生蟲病之一。蛔蟲成蟲寄生于人體小腸，可引起蛔蟲病，而其幼蟲能在人體內(nèi)移行引起內(nèi)臟移行癥。
蟲卵被兒童吞食后，幼蟲破卵而出穿人腸壁并且通過門靜脈系統(tǒng)循環(huán)移行至肝臟，經(jīng)右心而進入肺泡腔，沿支氣管、氣管到達咽部，又重新被吞咽至小腸并且逐步發(fā)育成熟為成蟲。
在移行過程中幼蟲也可隨血流到達其他器官，—般不發(fā)育為成蟲，但可造成器官損害。
成蟲有向別處移行和鉆孔的習(xí)性，可引起膽道蛔蟲癥、蛔蟲性腸梗阻，一旦阻塞氣管、支氣管可造成窒息死亡，亦可鉆入闌尾或胰管引起炎癥。自人體感染到雌蟲產(chǎn)卵需60～75天，雌蟲壽命為1～2年。
蛔蟲病患者是主要的傳染源，由于雌蟲產(chǎn)卵量極大，且蟲卵對外界理化因素抵抗力非常強，蟲卵可在泥土中生存達數(shù)月之久，在5℃～10℃可生存2年仍然具有感染力。
感染性蟲卵污染食物或手經(jīng)口吞人是主要的傳染途徑，蟲卵亦可隨飛揚的塵土被吸人咽下?！ ?/p>
小兒蛔蟲病的臨床表現(xiàn)
1.幼蟲移行引起的癥狀
(1)蛔幼性肺炎或蛔蟲性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎(即Loffler綜合征)幼蟲移行至肺引起，表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、血絲痰或哮喘樣癥狀，血嗜酸性粒細(xì)胞增多，肺部體征不明顯，X線胸片可見肺部點狀、片狀或絮狀陰影，病灶易變或很快消失。癥狀1～2周消失。
(2)重癥感染幼蟲可侵入腦、肝、脾、腎、甲狀腺和眼，引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，如驚厥、肝腫大、肝功能異常、視網(wǎng)膜炎、眼瞼水腫及尿的改變等。
兒童由于食入感染期蟲卵而被感染，輕者多無明顯癥狀，常可影響孩子的食欲和腸道的消化、吸收功能，妨礙孩子的生長發(fā)育，異位寄生蟲可導(dǎo)致膽道蛔蟲癥、腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重者可危及生命。
病因蛔蟲是寄生在人體腸道內(nèi)大的線蟲，雌雄異體，形似蚯蚓，活蟲略帶粉紅色或微黃色。成蟲寄生于人體小腸，以腸內(nèi)容物為食物，雌蟲每天排卵可多達20萬個，隨糞便排出的蛔蟲卵在適宜環(huán)境條件下5～10天發(fā)育成熟即具感染性。
人蛔蟲病是世界上流行廣的人類蠕蟲病，據(jù)WHO估計全球有13億患者，兒童特別是學(xué)齡前兒童感染率高。
我國約有5.31億人感染，平均感染率為46.99%，高達71.12%。由于在全國學(xué)校貫徹腸道感染綜合防治方案，近年來感染率逐漸下降。
2.成蟲引起的癥狀
成蟲寄生于空腸，以腸腔內(nèi)半消化食物為食。臨床表現(xiàn)與蛔蟲多少、寄生部位有關(guān)。輕者無任何癥狀，大量蛔蟲感染可引起食欲不振或多食易饑，異食癖;常腹痛，位于臍周，喜按揉，不劇烈;部分病人煩躁易驚或萎靡、磨牙;蟲體的異種蛋白可引起蕁麻疹、哮喘等過敏癥狀。感染嚴(yán)重者可造成營養(yǎng)不良，影響生長發(fā)育。
