(二)蛔蟲并發(fā)癥的治療
1.膽道蛔蟲病
當(dāng)分寒熱虛實(shí)而治。臨床上常見的類型為寒熱錯(cuò)雜癥。治宜用酸以安蛔,辛以驅(qū)蛔,苦以下蛔。方用《傷寒論》烏梅丸(烏梅、黃連、黃柏、人參、當(dāng)歸、附子、 桂枝、蜀椒、干姜、細(xì)辛、苦酒)。隨證候寒熱虛實(shí)之不同,而增減調(diào)理。若病勢急驟屬實(shí)者,可在本方基礎(chǔ)上加入大黃、黑丑等攻逐之品。
2.蛔蟲性腸梗阻
單純型,加味麻仁湯(火麻仁、杏仁、白芍、川樸、枳殼、大黃、烏梅、川楝、檳榔、陳皮、使君子)每日煎服1~2劑。感染型還應(yīng)配合抗感染,輸液、輸血等綜合措施,嚴(yán)密觀察8~24小時(shí),無效者應(yīng)即轉(zhuǎn)手術(shù)治療。
蛔蟲病的中西醫(yī)結(jié)合治療
(一)速效腸蟲凈加番瀉葉治療蛔蟲法
晚上睡前一次頓服速效腸蟲凈兩片,口服糖開水 200ml,能刺激蛔蟲吸入更多的藥物。約1.5小時(shí)后,當(dāng)蟲體處于麻醉狀態(tài)時(shí),又給予導(dǎo)瀉劑番瀉葉5g反復(fù)泡飲,以利蟲體盡快排出體外,可防止蛔蟲性腸絞痛或腸梗阻等并發(fā)癥的發(fā)生。
(二)蛔蟲并發(fā)癥的治療
1.膽道蛔蟲病
治療原則是鎮(zhèn)痛、解痙,然后再考慮驅(qū)蟲。
①硝酸甘油舌下含服0.3~0.6mg合烏梅湯加減治療膽道蛔蟲病。此方優(yōu)于阿托品,5分鐘內(nèi)膽絞痛即可緩解甚至消失,部分病人用藥后有腸蠕動(dòng)增加及腹隱痛、腹瀉癥狀,停藥后即可消失。
?、邳S連素0.4~0.6,維生素C 0.6~1.0,一日3次。研末口服,蛔蟲得苦酸后則安靜,同時(shí)輔以維生素K38mg,每6~8小時(shí)肌注一次,以松弛痙攣的奧狄括約肌,待疼痛緩解1~2小時(shí)左右,給予足量的驅(qū)蟲藥物噻嘧啶、驅(qū)蟲靈,促使蟲體排出體外??稍诎Y狀消失一個(gè)月后,再驅(qū)蟲一次。
?、坩樉挠幸欢ǒ熜?,一般先針迎香透四白,后針人中及曲池。也可配合中藥烏梅丸或用米醋100ml加溫開水和勻一次服,必要時(shí)4小時(shí)再服一次。
2.蛔蟲性腸梗阻
先禁食,胃腸減壓,靜脈輸液,應(yīng)用解痙劑。也可用生豆油250g,一次口服或鼻飼,待緩解后再驅(qū)蟲。急性腸梗阻者不宜采用藥物驅(qū)蟲,以免加重腸梗阻而導(dǎo)致腸破裂,必要時(shí)需采用手術(shù)治療。
總結(jié):對(duì)于蛔蟲病,今天小編就為大家介紹到這里了。文章中提及的蛔蟲病的相關(guān)知識(shí),我想大家都有一定的了解了吧。在生活中,無論學(xué)習(xí)壓力再大,工作再忙,我們也要關(guān)心自己的身體。定期去醫(yī)院進(jìn)行健康檢查,從而使得我們遠(yuǎn)離疾病。