(二)蛔蟲并發(fā)癥的治療
1.膽道蛔蟲病
當分寒熱虛實而治。臨床上常見的類型為寒熱錯雜癥。治宜用酸以安蛔,辛以驅(qū)蛔,苦以下蛔。方用《傷寒論》烏梅丸(烏梅、黃連、黃柏、人參、當歸、附子、 桂枝、蜀椒、干姜、細辛、苦酒)。隨證候寒熱虛實之不同,而增減調(diào)理。若病勢急驟屬實者,可在本方基礎上加入大黃、黑丑等攻逐之品。
2.蛔蟲性腸梗阻
單純型,加味麻仁湯(火麻仁、杏仁、白芍、川樸、枳殼、大黃、烏梅、川楝、檳榔、陳皮、使君子)每日煎服1~2劑。感染型還應配合抗感染,輸液、輸血等綜合措施,嚴密觀察8~24小時,無效者應即轉(zhuǎn)手術(shù)治療。
蛔蟲病的中西醫(yī)結(jié)合治療
(一)速效腸蟲凈加番瀉葉治療蛔蟲法
晚上睡前一次頓服速效腸蟲凈兩片,口服糖開水 200ml,能刺激蛔蟲吸入更多的藥物。約1.5小時后,當蟲體處于麻醉狀態(tài)時,又給予導瀉劑番瀉葉5g反復泡飲,以利蟲體盡快排出體外,可防止蛔蟲性腸絞痛或腸梗阻等并發(fā)癥的發(fā)生。
(二)蛔蟲并發(fā)癥的治療
1.膽道蛔蟲病
治療原則是鎮(zhèn)痛、解痙,然后再考慮驅(qū)蟲。
①硝酸甘油舌下含服0.3~0.6mg合烏梅湯加減治療膽道蛔蟲病。此方優(yōu)于阿托品,5分鐘內(nèi)膽絞痛即可緩解甚至消失,部分病人用藥后有腸蠕動增加及腹隱痛、腹瀉癥狀,停藥后即可消失。
?、邳S連素0.4~0.6,維生素C 0.6~1.0,一日3次。研末口服,蛔蟲得苦酸后則安靜,同時輔以維生素K38mg,每6~8小時肌注一次,以松弛痙攣的奧狄括約肌,待疼痛緩解1~2小時左右,給予足量的驅(qū)蟲藥物噻嘧啶、驅(qū)蟲靈,促使蟲體排出體外。可在癥狀消失一個月后,再驅(qū)蟲一次。
?、坩樉挠幸欢ǒ熜?,一般先針迎香透四白,后針人中及曲池。也可配合中藥烏梅丸或用米醋100ml加溫開水和勻一次服,必要時4小時再服一次。
2.蛔蟲性腸梗阻
先禁食,胃腸減壓,靜脈輸液,應用解痙劑。也可用生豆油250g,一次口服或鼻飼,待緩解后再驅(qū)蟲。急性腸梗阻者不宜采用藥物驅(qū)蟲,以免加重腸梗阻而導致腸破裂,必要時需采用手術(shù)治療。
總結(jié):對于蛔蟲病,今天小編就為大家介紹到這里了。文章中提及的蛔蟲病的相關(guān)知識,我想大家都有一定的了解了吧。在生活中,無論學習壓力再大,工作再忙,我們也要關(guān)心自己的身體。定期去醫(yī)院進行健康檢查,從而使得我們遠離疾病。