肌酐140μmol/L嚴重嗎?問
肌酐140μmol/L嚴重嗎?
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王尊松副主任醫(yī)師
山東省千佛山醫(yī)院 向他提問
肌酐140μmol/L提示存在腎功能不全,屬于輕度升高,引起來肌酐升高的原因比較多,常見的有慢性腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病等。如果不積極的治療控制,患者可能會出現(xiàn)腎功能損害進一步加重,最終可能會發(fā)展到尿毒癥。
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春領(lǐng)主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院 向他提問
根據(jù)您提供的問題初步分析如下,當發(fā)現(xiàn)血肌酐140umol/L時,應(yīng)該及時到正規(guī)的醫(yī)院進行診斷及治療,以使肌酐下降,恢復(fù)到正常。腎功能肌酐與肌酐清除率并不完全一致,肌酐清除率較血肌酐更為敏感,在腎功能減退早期肌酐清除率下降,而血肌酐卻正常。當腎小球濾過率下降到正常的50%以上時,血肌酐才開始迅速增高。因此,當血肌酐明顯高于正常時表示腎功能嚴重損害,由于肌酐清除率還受到腎小球濃縮功能的影響,當腎濃縮功能受損的情況下,血肌酐是反應(yīng)腎小球功能的最可靠指標。在血肌酐增高后,最主要的是采取治療措施,雖然可能血肌酐增高不多,但腎功能損傷已經(jīng)很嚴重。因為腎臟有較強大的代償能力,在輕中度損傷時,血肌酐增高可能不明顯,一般腎功能損傷超過80%時,血肌酐才有明顯的增高。因此發(fā)現(xiàn)血肌酐140umol/L時,要及早到正規(guī)的醫(yī)院腎內(nèi)科進行診斷及治療,盡可能使血肌酐恢復(fù)到正常,使腎功能得到恢復(fù)。所以血肌酐140umol/L還是比較嚴重的。
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