化膿性闌尾炎為何引起肝膿腫?問
化膿性闌尾炎為何引起肝膿腫?
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李國東主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院 向他提問
考慮肝膿腫是化膿性闌尾炎的并發(fā)癥,是由于患者闌尾處有細(xì)菌感染,細(xì)菌隨著血運(yùn)轉(zhuǎn)移感染腸系膜上腔靜脈,通過門靜脈進(jìn)入肝臟造成肝臟受損。建議患者盡快行外科手術(shù)切除闌尾,可服用藥物清除感染,同時穿刺吸膿對癥治療。
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何畢力格主任醫(yī)師
錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院 向他提問
化膿性闌尾炎引起肝膿腫的原因是通過血運(yùn)轉(zhuǎn)移引發(fā)的。因?yàn)殛@尾動脈回流入回結(jié)腸動脈,再回流入腸系膜上靜脈,進(jìn)入門靜脈定植在肝臟,破壞肝細(xì)胞后,病人會出現(xiàn)黃疸癥狀(主要是非結(jié)合膽紅素升高,直接膽紅素也升高),臨床稱化膿性闌尾炎引起的門靜脈炎。定植在肝臟中的細(xì)菌破壞肝細(xì)胞后快速增長繁殖才會導(dǎo)致肝膿腫,所以說化膿性闌尾炎引起肝膿腫是因?yàn)榧?xì)菌經(jīng)過闌尾動脈回流入門靜脈,定植于肝臟破壞肝臟并大量繁殖引起的。
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