妥瑞氏癥?問(wèn)
妥瑞氏癥?
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鄒亞偉主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
妥瑞氏癥有可能是鏈球菌感染、多巴胺過(guò)度敏感、過(guò)度使用興奮劑等引起的?;颊邥?huì)出現(xiàn)抽搐的癥狀,部分患者還會(huì)表現(xiàn)為聳肩、不自主發(fā)聲、注意力不集中、眨眼等癥狀。建議患者要及時(shí)去醫(yī)院找醫(yī)生治療。
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楊自金主任醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
Tourette's。disorder現(xiàn)階段孰知的發(fā)病原因是腦基底核的多巴胺過(guò)多比較敏感反映。部分的病人來(lái)到青春期癥狀會(huì)消退;部分病人會(huì)殘余一部分病癥;另一部分會(huì)持續(xù)到成年人。腦基底核與腦皮層中間的聯(lián)絡(luò)出現(xiàn)問(wèn)題,造成出現(xiàn)漫性、持續(xù)、半不獨(dú)立的姿勢(shì)及聲語(yǔ)上的抽動(dòng)(tic)。如果您這里有病例進(jìn)行手術(shù)麻醉的話,可以選擇全身麻醉或神經(jīng)阻滯麻醉,全麻的患者可以有比較滿意的配合性,在沒(méi)有其他基礎(chǔ)疾病的情況下全麻是安全的,不太會(huì)對(duì)疾病有加重病情的并發(fā)癥。但如果對(duì)全麻有相對(duì)禁忌的話,選擇局部神經(jīng)阻滯麻醉也是可行的,但需要患者有一定程度的配合,如果在關(guān)鍵部位進(jìn)行操作時(shí)發(fā)生不自主動(dòng)作而造成麻醉穿刺針誤入或麻醉效果不佳,這種情況也是存在的。如果手術(shù)屬于I至II級(jí)小手術(shù)可以局麻下進(jìn)行的話也可以考慮局麻手術(shù)。期間如果患者長(zhǎng)期服用藥物針對(duì)治療的話手術(shù)當(dāng)日藥物仍需服用?,F(xiàn)有科學(xué)研究認(rèn)為瑞氏綜合征是可能會(huì)遺傳的。約50-70%的妥瑞兒與遺傳相關(guān)。
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