腹膜后血腫的治療原則?問
我朋友今天一直感覺腹部有疼痛感,去醫(yī)院就診后醫(yī)生說她患有腹膜后血腫;請(qǐng)問腹膜后血腫的治療原則是什么?
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顧鈞主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
腹膜后血腫的治療需要遵循腹部損傷治療的原則。如果是因?yàn)榇┩感愿共繐p傷并發(fā)腹膜后血腫,在處理腹腔臟器傷后可以進(jìn)一步探查血腫。對(duì)于對(duì)穩(wěn)定型腎周圍血腫的患者,如果不伴休克、大量血尿癥狀,可以進(jìn)行非手術(shù)治療;非手術(shù)治療無效的情況下可以進(jìn)行手術(shù)探查。如果是大血管損傷性腹膜后血腫,探查血腫前應(yīng)做好輸血、血管阻斷、修復(fù)吻合的準(zhǔn)備,采用胸腹聯(lián)合切口的方式進(jìn)行探查,探明血管損傷情況后可以通過修補(bǔ)的方式阻斷裂口近遠(yuǎn)端的血流。
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