乳腺增生會(huì)發(fā)展為乳腺癌嗎問(wèn)
乳腺增生會(huì)發(fā)展為乳腺癌嗎
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蘇逢錫主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問(wèn)
絕大多數(shù)的乳腺增生不會(huì)發(fā)展為乳腺癌,個(gè)別乳腺增生可以發(fā)展為乳腺癌,但所需時(shí)間完全無(wú)法預(yù)測(cè)。乳腺增生一個(gè)臨床診斷,表現(xiàn)為經(jīng)前乳房脹痛,觸摸可有腺體增厚,顆粒狀、結(jié)節(jié)狀或片狀的腫塊,質(zhì)地較韌而不硬。是一個(gè)絕大多數(shù)成年女性都會(huì)有的或輕或重的慢性病。乳腺增生的顯微鏡下的病理診斷分為兩大類(lèi):非增生型乳腺增生,表現(xiàn)為小葉末梢導(dǎo)管和腺泡扭曲不正常的生長(zhǎng),可以擴(kuò)張成囊性,腺泡之間的纖維組織增生,不增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。增生型乳腺增生,在非增生型基礎(chǔ)上,出現(xiàn)末梢導(dǎo)管和腺泡上皮的細(xì)胞,由一層增多變成幾層,甚至突起成乳頭狀,或乳頭還可以搭一起成篩狀。細(xì)胞形態(tài)正常者是普通型增生,癌變的危險(xiǎn)度是沒(méi)有增生者2倍左右;細(xì)胞形態(tài)出現(xiàn)異型則為非典型增生,癌變風(fēng)險(xiǎn)為5倍,可稱(chēng)為癌前病變。如繼續(xù)再發(fā)展下去,細(xì)胞外形和癌細(xì)胞一致,就變成原位癌了。
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