乳腺癌的轉(zhuǎn)移順序是什么問(wèn)
乳腺癌的轉(zhuǎn)移順序是什么
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蘇逢錫主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問(wèn)
乳腺癌的轉(zhuǎn)移順序,一般是先發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,其次的血行轉(zhuǎn)移,最后是局部浸潤(rùn)和種植轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移是乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式,癌細(xì)胞沿內(nèi)則淋巴管流向腋窩淋巴結(jié),然后再到鎖骨下淋巴結(jié),并且到達(dá)鎖骨上淋巴結(jié),或者通過(guò)胸骨旁淋巴結(jié)再進(jìn)入鎖骨上淋巴結(jié)。其次是血行轉(zhuǎn)移,是指癌細(xì)胞沿著血管走向由鄰近的器官轉(zhuǎn)移至較遠(yuǎn)的器官,一般為肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等。肺轉(zhuǎn)移患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰及呼吸困難。肝轉(zhuǎn)移患者可有肝腫大、黃疸等。骨轉(zhuǎn)移常出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、破壞骨質(zhì)引起骨痛、活動(dòng)異常等。亦可直接侵犯靜脈血管產(chǎn)生血運(yùn)轉(zhuǎn)移。乳腺癌除淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移外,還有局部浸潤(rùn)和種植轉(zhuǎn)移兩種轉(zhuǎn)移方式。局部浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移是指乳腺癌局部浸潤(rùn)至周?chē)M織,沿導(dǎo)管或間隙侵犯乳腺、肌肉、皮膚等產(chǎn)生病變,引起相應(yīng)的癥狀。種植轉(zhuǎn)移是指手術(shù)過(guò)程中,癌細(xì)胞脫落種植到筋膜、肌肉等產(chǎn)生轉(zhuǎn)移。
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