腸系膜惡性畸胎瘤怎么診斷問
腸系膜惡性畸胎瘤怎么診斷
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邱偉華主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
醫(yī)生診斷腸系膜惡性畸胎瘤,主要依據癥狀、腹部X線、超聲、CT、磁共振成像,胃腸道鋇劑灌腸、腎盂分泌造影檢查,血甲胎蛋白(AFP)測定、血人絨毛膜促性腺激素(HCG)測定等進行診斷。具體診斷依據如下:癥狀1.根據瘤體位置、大小、成分、惡性程度的不同。
2.常見的有腹部可觸及無痛性腫塊,質地軟硬不均,甚至可捫及骨性結節(jié)。
3.壓迫癥狀可有腸梗阻(惡心、嘔吐、腹脹、停止排便排氣)、腎盂積水(腰部脹痛、膿尿、排尿困難)、下肢水腫等癥狀。
腹部X線、超聲、CT、磁共振成像1.X線片??梢姰惓b}化影。
2.超聲、CT、MRI檢查可見混雜信號影,可有強回聲或骨性密度影,邊界不清,無完整包膜,并可明確瘤體部位、大小、浸潤范圍、淋巴結轉移程度及與重要血管關系。
胃腸道鋇劑灌腸、腎盂分泌造影檢查可有腸梗阻、腎盂積水等壓迫表現。
血甲胎蛋白(AFP)及血人絨毛膜促性腺激素(HCG)測定血甲胎蛋白(AFP)、血人絨毛膜促性腺激素(HCG)水平升高。
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