闌尾炎早期癥狀問(wèn)

急性闌尾炎早期可分為局部癥狀和全身癥狀局部癥狀。

1.局部癥狀主要是腹痛，是急性闌尾炎的常見(jiàn)癥狀，約有98%的急性闌尾炎，以此為首發(fā)癥狀。由于病因、病期、病情輕重、闌尾部位和病人年齡等存在差異，腹痛的部位和程度有所不同。典型急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛，數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移并固定右下腹，當(dāng)炎癥波及漿膜層和壁腹膜時(shí)，原中上腹或臍周痛即減輕或消失；糞石完全阻塞闌尾腔，使內(nèi)壓增高，即使炎癥不重，也會(huì)有劇烈的陣發(fā)性絞痛，與急性腸梗阻相似；而腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹之后成為持續(xù)性疼痛，其輕重程度與闌尾炎癥的嚴(yán)重程度有關(guān)；持續(xù)劇痛波及中下部或兩側(cè)下腹，常為闌尾壞疽穿孔征象，已不是闌尾炎早期了。部分病人腹痛可直接起自右下腹并持續(xù)在右下腹，有的一開(kāi)始就是持續(xù)性隱痛，以后逐漸加重為持續(xù)性劇痛。當(dāng)然還有異位闌尾炎，最后疼痛部位在異位闌尾處。年邁體弱的病人對(duì)疼痛不敏感，病情較重時(shí)腹痛表現(xiàn)的也不明顯；嬰幼兒不會(huì)說(shuō)話，吵鬧啼哭往往是腹痛的表現(xiàn)。

2.全身癥狀，比較常見(jiàn)的有惡心嘔吐、發(fā)熱和乏力，發(fā)熱一般不超過(guò)38度；出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱多見(jiàn)于闌尾壞疽穿孔或者并發(fā)腹膜炎。