腎功能衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)問
腎功能衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)
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王興智副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
腎功能衰竭分期是根據(jù)血清肌酐劃分,但是由于不同人血清肌酐數(shù)值差別很大,其分類標(biāo)準(zhǔn)不是特別適合用來指導(dǎo)患者治療以及預(yù)后。
目前已經(jīng)改為應(yīng)用腎小球?yàn)V過率劃分,并且也改叫慢性腎臟病分期。慢性腎臟病1期腎小球?yàn)V過率在90ml/min以上;2期在60-90ml/min;3期在30-60ml/min;4期為15-30ml/min;5期在15ml/min以下。
其中3期以上腎小球?yàn)V過率大于60ml/min,能基本滿足身體對(duì)廢物及多余水分的代謝,相當(dāng)于既往的慢性腎衰竭功能代償期,此時(shí)患者多不合并腎性貧血、腎性高血壓等疾病。
慢性腎臟病3-4期相當(dāng)于腎功能衰竭失代償期,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥。慢性腎臟病5期相當(dāng)于既往的尿毒癥,此時(shí)需要通過腎臟替代療法治療。
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