尿毒癥主要發(fā)病原因有哪些問(wèn)
尿毒癥主要發(fā)病原因有哪些
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王興智副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
尿毒癥是生活中一種常見(jiàn)疾病,患病后患者可出現(xiàn)水腫、疲乏等多種不適癥狀。尿毒癥的原因有很多種,不能簡(jiǎn)單地說(shuō)是5個(gè),常見(jiàn)病因如各種原發(fā)性腎病、尿路梗阻、代謝性疾病、免疫性疾病、腎毒性藥物等。
1、各種原發(fā)性腎?。耗蚨景Y可由各種原發(fā)性腎病引起,常見(jiàn)的如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、先天性多囊腎等;
2、尿路梗阻:各種原因?qū)е碌哪蚵饭W瑁瑢?dǎo)致尿液在腎臟內(nèi)持續(xù)性堆積,當(dāng)梗阻時(shí)間超過(guò)6周,即使解除梗阻,也會(huì)對(duì)腎臟造成不可逆性的損傷,患者可因此出現(xiàn)尿毒癥;
3、代謝性疾?。河捎隗w內(nèi)代謝紊亂,各種代謝廢物通過(guò)腎臟排泄,破壞腎小球,增加腎臟負(fù)擔(dān),比較常見(jiàn)的是糖尿病腎病和痛風(fēng)性腎病導(dǎo)致的尿毒癥。對(duì)于糖尿病腎病來(lái)說(shuō),由于腎小球通透性增加,腎小球硬化,導(dǎo)致尿毒癥。痛風(fēng)導(dǎo)致尿毒癥,可能由于尿酸增高,析出晶體阻塞腎單位、增加腎臟負(fù)擔(dān)引起;
4、免疫性疾病:由于免疫介質(zhì)的大量增加,破壞基底膜,導(dǎo)致腎小球病變,例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡;
5、腎毒性藥物:一部分本身具有原發(fā)病的病人,其所食用的藥物本身便可損害腎功能,如鏈霉素、慶大霉素等。
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