當前位置:首頁 > 問題大全 > 腎結(jié)石會引起發(fā)燒嗎

腎結(jié)石會引起發(fā)燒嗎

39歲2024年12月14日 08:09:38
病情描述:

腎結(jié)石會引起發(fā)燒嗎

醫(yī)生回答(1)
  • 陳崴
    陳崴主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問

    腎結(jié)石可能引起發(fā)燒,多數(shù)是術(shù)前尿路梗阻,以及術(shù)后護理不當導致。結(jié)石作為機體內(nèi)異物,可能引起細菌侵入和繁殖,從而誘發(fā)感染,嚴重者可出現(xiàn)發(fā)燒,甚至引起感染性休克,此類患者常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱等。

    1、術(shù)前發(fā)燒:腎結(jié)石如掉落至輸尿管,易導致上尿路梗阻,伴有感染、上尿路積水等,可引起腰部劇痛、發(fā)燒等。感染嚴重的患者除發(fā)燒外,還可能引起膿毒敗血癥而危及生命,因此,應(yīng)立即解除梗阻、控制感染,最大程度的避免腎功能的進一步損害。目前解除梗阻、控制發(fā)燒比較常用的方法為輸尿管內(nèi)放置支架管,或經(jīng)皮腎穿刺造瘺,同時應(yīng)用抗生素,并進行血、尿的細菌培養(yǎng)和藥物敏感性試驗,后期可以根據(jù)藥物敏感性試驗,在醫(yī)生指導下重新選擇敏感抗生素進行治療,而結(jié)石應(yīng)等感染控制以后,再擇期進行處理;

    2、術(shù)后發(fā)燒:一般是結(jié)石中存在細菌,手術(shù)時將結(jié)石擊碎而播散出來,又或者是由于腎盂高壓或者手術(shù)時間過長,細菌有機會進入血液循環(huán)中,機體內(nèi)有感染菌存在,就可能出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。術(shù)后由于不存在梗阻,因此主要任務(wù)為控制發(fā)燒,需進行細菌培養(yǎng)以及藥物敏感性試驗,多數(shù)腎結(jié)石患者術(shù)后發(fā)燒需在醫(yī)生指導下靜脈應(yīng)用抗生素,常選用敏感抗生素,包括第三代頭孢菌素、喹諾酮類藥物等。如果患者出現(xiàn)膿毒敗血癥或感染性休克,需及時應(yīng)用激素以及補充大量液體進行治療。

    通常在治療及時的情況下,腎結(jié)石患者的體溫可在一周左右恢復(fù)平穩(wěn),而后期仍需進行抗生素的鞏固治療,以免因為治療不徹底而重新復(fù)發(fā)。腎結(jié)石多為草酸鹽沉積導致,建議患者日常生活中少吃富含草酸鹽的食物,如草莓、菠菜等,同時注意少飲咖啡、多飲水,有助于腎結(jié)石的治療。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民福康科技股份有限公司。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

推薦醫(yī)生
宗巖

宗巖

中醫(yī)科

立即咨詢

尹朝林

尹朝林

兒科

立即咨詢

免費向醫(yī)生提問
立即提問無需注冊,10分鐘內(nèi)回答