膽汁淤積看化驗單哪項問
膽汁淤積看化驗單哪項
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麻勇副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
膽汁淤積主要是看生化檢驗里的膽紅素水平。
膽紅素可分為直接膽紅素、間接膽紅素,二者相加即為總膽紅素。如患者出現(xiàn)膽汁的淤積,生化檢驗報告單中膽紅素水平會升高。同時如果以直接膽紅素升高為主,直接膽紅素占總膽紅素的50%以上,需要考慮是否為外科性因素引起的膽汁淤積或梗阻性黃疸。
膽汁淤積通常是因為膽管的不通暢,導(dǎo)致膽汁排放困難,而造成膽汁反流到血液中,從而繼發(fā)的引起血液中的總膽紅素升高。膽汁淤積可分為肝內(nèi)膽汁淤積與肝外膽汁淤積。肝內(nèi)膽汁淤積可由自身免疫性肝病、病毒性肝炎、藥物引起的肝損害等引起;肝外膽汁淤積可由膽總管結(jié)石、膽胰部腫瘤等原因引起。
患者出現(xiàn)膽汁淤積癥狀要進一步完善腹部CT、胰膽管磁共振、自免肝抗體、肝炎病毒抗體等檢查進一步明確診斷。
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