膽汁淤積癥有什么癥狀問

膽汁淤積指的是膽汁流入十二指腸減少或消失，從而反流入血液中。臨床上常表現(xiàn)為黃疸、瘙癢、尿色深、糞色變淺和黃斑瘤等。實驗室檢查可有血清膽紅素、堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶水平升高，血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶水平升高提示有肝細(xì)胞損傷，慢性膽汁淤積常伴有總膽固醇水平升高。膽汁淤積可由肝外膽管梗阻、肝內(nèi)膽管梗阻或肝細(xì)胞分泌膽汁方式的改變所引起。前者肝外形膽汁淤積系指膽總管或肝內(nèi)大的膽管由于機械性阻塞所致，可通過手術(shù)或其他措施解除梗阻，當(dāng)梗阻接觸后膽汁淤積隨之消失；后兩種類型在解剖上看不到梗阻存在，系肝細(xì)胞或毛細(xì)膽管病變而致膽汁排泌障礙，常被統(tǒng)稱為肝內(nèi)型膽汁淤積。

臨床特征和體征主要有黃疸、皮膚瘙癢、肝大與脾大，脂肪代謝障礙導(dǎo)致的脂肪瀉、骨質(zhì)疏松、黃色瘤等。還有一些原發(fā)疾病的癥狀和體征，如腹痛、畏冷、發(fā)熱、膽囊大等。