腎膿腫 的診斷方法是什么問
腎膿腫 的診斷方法是什么
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郭桂迎副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
腎膿腫的診斷方法是體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、病理學檢查等。
一、體格檢查
患者進行觸診檢查時,醫(yī)生能夠發(fā)現其存在體溫升高、腎區(qū)叩擊痛等表現,有助于初步診斷腎膿腫。
二、實驗室檢查
1、血常規(guī)檢查
患者可以根據血液中白細胞、中性粒細胞、紅細胞和血紅蛋白的水平,判斷其是否存在感染和貧血的情況。
2、細菌培養(yǎng)
患者處于疾病發(fā)作初期時,可以對中段尿進行培養(yǎng)檢查,如果能夠檢測出致病菌,則可以幫助診斷腎膿腫。
3、尿液涂片檢查
患者進行尿液涂片檢查時,若尿液直接涂片檢查結果為陽性,每毫升尿液中的菌落數超過10.5個,一般可以提示存在細菌感染的情況。
三、影像學檢查
1、B超檢查
患者進行B超檢查時,可能會出現透過聲波的腫塊影,腫塊壁不規(guī)則,膿腫未完全液化時,易與腫瘤混淆。膿腫液化后,可變成低回聲的腫塊,腫塊內為無回聲或低回聲區(qū),腫塊壁較厚,回聲增強且不規(guī)則。
2、CT檢查
患者進行CT檢查時,如果出現邊界不清的低密度腫塊,膿腫壁呈現為環(huán)狀強化,壁薄無結節(jié),環(huán)周出現低密度帶等表現,通常可以幫助診斷腎膿腫。
四、病理學檢查
患者感染情況比較嚴重,需要切除腎臟組織時,應該對病灶組織進行病理活檢,在顯微鏡下可以看到腎盂間質、腎小管等部位有壞死的膿細胞,可以確診腎膿腫。
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