輕微腦梗吃什么藥好問
輕微腦梗吃什么藥好
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趙鵬主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
輕微腦梗的用藥,需根據(jù)其引起的病因不同進行綜合評估。其可能是由于動脈粥樣硬化、房顫等引起的。
1、動脈粥樣硬化
動脈粥樣硬化患者可有斑塊形成,斑塊破裂后形成血栓,導致腦血管堵塞引起的腦梗。動脈粥樣硬化產(chǎn)生的主要危險因素有高血壓、高血脂和大量吸煙,還有糖尿病、肥胖和遺傳因素等。對于動脈粥樣硬化導致的腦梗,可遵醫(yī)囑選擇藥物進行治療,最基礎的藥物是抗血小板聚集藥物和他汀類藥物,抗血小板聚集的首選藥物就是阿司匹林。預防斑塊形成、加重、破裂常用的他汀類藥物包括辛伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。
2、房顫
心臟病發(fā)生心律失常引起房顫后,就容易在心臟血管形成血栓,這個血栓脫落容易在腦部血管形成堵塞,從而引起腦梗發(fā)生。單純的房顫導致的腦梗,需要遵醫(yī)囑長期服用抗凝藥物,常用的包括華法林、達比加群酯、利伐沙班等藥物。如風心病導致的房顫,引起腦梗,或出現(xiàn)心衰,還得治療心衰,可用普萘洛爾、卡托普利、纈沙坦、螺內(nèi)酯等藥物進行治療。如瓣膜性心臟病導致的房顫引起的腦梗還暫時不能使用達比加群、利伐沙班等新藥,只能使用華法林治療。
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