乳腺癌有哪些常見的早期癥狀問
乳腺癌有哪些常見的早期癥狀
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楊其峰主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
乳腺癌常見的早期癥狀有乳房腫塊、乳頭糜爛和單側(cè)乳頭溢液,常通過體檢或乳腺癌篩查發(fā)現(xiàn)。
乳腺癌早期通常無明顯的臨床癥狀,少數(shù)患者表現(xiàn)為輕微的乳房疼痛,多為鈍痛或隱痛。常見的表現(xiàn)包括乳房腫塊、乳頭糜爛和乳頭溢液。
1.乳房腫塊:80%的乳腺癌患者因發(fā)現(xiàn)乳房腫塊而就診,通常為無意中發(fā)現(xiàn),腫塊多為單發(fā),質(zhì)硬,邊緣不規(guī)則,表面欠光滑,多無痛,少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。
2.乳頭溢液:非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,稱為乳頭溢液。尤其對年齡在50歲以上者,應(yīng)警惕乳癌發(fā)生的可能性。尤其單側(cè)單孔的血性溢液應(yīng)進(jìn)一步行乳管鏡檢查,若伴有乳房腫塊更應(yīng)警惕。
3.乳頭糜爛或濕疹樣變:乳頭濕疹樣癌又稱Paget病,是一種特殊類型的乳腺癌,屬于非浸潤性癌(0期)的范疇。主要表現(xiàn)為乳頭反復(fù)出現(xiàn)的濕疹樣改變、糜爛、破損,遷延不愈,但瘙癢、疼痛癥狀不明顯,經(jīng)常被誤診為乳頭濕疹,藥物治療無效,需要活檢病理證實(shí)。
隨著疾病的進(jìn)展,乳腺癌還會出現(xiàn)皮膚改變,如橘皮樣改變、皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)等。乳頭乳暈出現(xiàn)濕疹樣改變,如乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑等。乳腺癌還會引起腋窩和鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大。但這些已不是早期乳腺癌的表現(xiàn)。
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