產(chǎn)后乳房硬塊怎么疏通問(wèn)
產(chǎn)后乳房硬塊怎么疏通
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龔益平主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
產(chǎn)后乳房硬塊可能是乳腺炎、乳腺增生癥及乳腺纖維腺瘤等原因?qū)е碌?,需要根?jù)病因進(jìn)行處理,詳情如下:
1、乳腺炎
乳腺炎是指由于乳汁淤積、細(xì)菌入侵等原因?qū)е掳榛虿话槲⑸锔腥镜娜橄俳M織炎癥性疾病,患者可表現(xiàn)為乳房硬塊、脹痛及皮溫增高等癥狀。
早期乳腺炎患者應(yīng)盡量保持乳頭部位清潔,盡量排空乳汁,炎癥早期可正常進(jìn)行哺乳,一旦出現(xiàn)乳頭皸裂的情況,應(yīng)停止喂奶?;颊哌€可使用硫酸鎂冷敷消除水腫,出現(xiàn)炎性腫塊后可改為熱敷,促進(jìn)炎癥吸收。在發(fā)病早期未出現(xiàn)膿腫時(shí),可遵醫(yī)囑使用青霉素、紅霉素等抗生素進(jìn)行治療,出現(xiàn)膿腫后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)引流,常用的手術(shù)方式包括激光打孔、乳房膿腫切開(kāi)術(shù)等。乳腺炎早期患者經(jīng)過(guò)積極治療一般恢復(fù)較好。
2、乳腺增生癥
乳腺增生癥是指因內(nèi)分泌功能紊亂導(dǎo)致乳腺正常發(fā)育及退化過(guò)程失常引起的良性乳腺疾病,患者可出現(xiàn)乳房疼痛、乳房硬塊及乳頭溢液等癥狀。
對(duì)于疼痛癥狀不明顯的患者,可通過(guò)心理疏導(dǎo)及改善不良生活習(xí)慣的方式進(jìn)行處理,而對(duì)于存在持續(xù)性嚴(yán)重疼痛的患者,可遵醫(yī)囑使用三苯氧胺、布洛芬等止痛藥物進(jìn)行治療。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)存在可疑惡變后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)切除。乳腺增生癥屬于良性疾病,其治療目的主要是為了緩解癥狀并預(yù)防乳腺癌的發(fā)生。
3、乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤是指因乳腺組織對(duì)雌激素敏感性增高所引起的良性乳腺疾病,其主要癥狀為乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)圓形、光滑的無(wú)痛性腫物。
對(duì)于35歲以下乳腺纖維腺瘤生長(zhǎng)緩慢的患者,不需要進(jìn)行特殊處理,但至少需要每6個(gè)月進(jìn)行一次檢查。若患者疼痛明顯,可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物治療。若患者如瘤體生長(zhǎng)過(guò)快,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,常用的手術(shù)治療方式包括傳統(tǒng)手術(shù)、微創(chuàng)旋切術(shù)等。大部分患者的乳腺纖維腺瘤可自然消退,若未能自然消退,經(jīng)手術(shù)切除后預(yù)后也較好。
除上述原因外,產(chǎn)后乳房硬塊還有可能是乳房單純性囊腫、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤及乳腺癌等原因造成的,建議患者及時(shí)前往醫(yī)院就診,并積極進(jìn)行對(duì)癥處理。
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