尿路結石最好的排石方法問

尿路結石治療的目的包括兩個，一個是去除病因，防止結石復發(fā)；另一個是清除結石，保護腎臟功能。沒有最好的排石方法，需要根據自身情況選擇最合適的方法。一般常用的治療手段包括藥物治療、外科療法、飲食療法，具體的治療方法建議聽從?？漆t(yī)生的意見。

1、藥物治療

又分為溶石療法和排石療法。溶石療法主要用于非鈣性結石，大部分的尿酸結石可以被徹底溶解，常用的藥物包括枸櫞酸鉀、別嘌醇、硫普羅寧等；排石療法主要是用于下段輸尿管的結石和腎結石碎石后的輔助排石，常用的藥物有阿托品或山莨菪堿等，這些藥物可以解除輸尿管痙攣，輕度擴張輸尿管，使結石更加容易排出。

2、外科干預治療

常用的方式有體外沖擊波碎石、經皮腎鏡碎石術、開放式手術。

1）體外沖擊波碎石，現已成為治療腎結石的首選方法。沖擊波碎石機主要是由沖擊波源和定位系統組成。碎石時，在X線或者是超聲定位的引導下，對準結石連續(xù)發(fā)射沖擊波，由于結石表面的抗壓強度和抗拉強度遠低于沖擊波的焦點壓力和拉力強度，結石逐漸被溶解，直至粉碎成細沙，隨后經尿液排出。

2）經皮腎鏡碎石，是把腎鏡經皮膚穿入腎盂腎盞內進行體內碎石和取石的一門微創(chuàng)手術，主要用于治療一些復雜性腎結石，如大于2cm的腎結石、多發(fā)性結石、鹿角形結石和胱氨酸結石等。

3）開放式手術，現主要被腔鏡手術取代，較少使用，主要用于如結石遠端存在尿路狹窄需要在取石的同時進行尿路成形，或者是體外沖擊波碎石和經皮腎鏡取石失敗，或者是體積過大或數目過多的復雜性結石以及結石所導致的腎臟功能喪失而需要腎切除等。結石合并有尿路畸形，手術期間應該考慮同時處理結石與畸形。

3、飲食療法

包括大量飲水與食物療法。大量飲水是防治尿路結石的有效方法，每日飲水2500-4000ml，保持每日尿量在2000ml以上，可以有效促進較小結石的排出，預防結石復發(fā)。對于含鈣結石，草酸是成石物質的危險因素，建議少吃菠菜、巧克力、草莓、堅果等物質。