尿道結(jié)石有多痛問(wèn)
尿道結(jié)石有多痛
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李丹濱副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
尿道結(jié)石在輸尿管下移時(shí)疼痛會(huì)非常厲害,絕大多數(shù)都是絞榨樣疼痛,持續(xù)加重,陣發(fā)性的發(fā)生。結(jié)石疼痛時(shí)有人描述比女性生孩子還要疼,這個(gè)說(shuō)法也有科學(xué)道理,因?yàn)榻Y(jié)石在向下移動(dòng)的過(guò)程會(huì)刺激輸尿管黏膜,黏膜受到刺激后就會(huì)痙攣,痙攣的同時(shí)主要就是黏膜外的輸尿管強(qiáng)烈的痙攣,這種情況就會(huì)有很劇烈的疼痛。
建議疼痛發(fā)作后應(yīng)該給予止痛治療,最常見(jiàn)的就是雙氯滅痛栓50毫克納肛,一般3到5分鐘就可以緩解疼痛,也可以肌注強(qiáng)痛定、杜冷丁、6542、黃體酮等,這些藥物注射后絕大多數(shù)也會(huì)緩解。
對(duì)于很多小的結(jié)石,它不斷的由輸尿管向下移動(dòng),就會(huì)導(dǎo)致頻繁的輸尿管痙攣引起劇烈的疼痛,很多結(jié)石比較大在輸尿管嵌頓反而不影響疼痛。
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