三叉神經(jīng)痛鑒別診斷方法問
三叉神經(jīng)痛鑒別診斷方法
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陳文雄主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域的電擊樣、刀割樣、撕裂樣疼痛,突發(fā)突止,每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒,間歇期完全正常。鑒別診斷方法有體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、臨床表現(xiàn)等。
1.三叉神經(jīng)痛需與牙痛相鑒別,但牙痛體格檢查有牙齦腫痛、張口受限等表現(xiàn)。
2.三叉神經(jīng)炎也有顏面部持續(xù)性疼痛,但神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)分布區(qū)域感覺減退。
3.舌咽神經(jīng)痛與三叉神經(jīng)痛的疼痛性質(zhì)相同,但舌咽神經(jīng)痛一般位于扁桃體窩與舌根部。
4.蝶腭神經(jīng)痛也要和三叉神經(jīng)痛鑒別,但蝶腭神經(jīng)痛呈燒灼樣、持續(xù)性,規(guī)律不明顯。
出現(xiàn)上述癥狀的患者建議及時(shí)就診,早日明確診斷,及時(shí)治療,以免耽誤病情。
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