房顫治療的方法和注意事項(xiàng)有哪些問

房顫治療的方法和注意事項(xiàng)是強(qiáng)調(diào)長期綜合管理，即在治療原發(fā)疾病和誘發(fā)因素基礎(chǔ)上，積極預(yù)防血栓栓塞、轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律及控制心室率。

1.藥物治療：心臟房顫的口服藥物包括房顫復(fù)律、心室率控制和預(yù)防血栓的藥物。

房顫復(fù)律的主要藥物分別通過減慢傳導(dǎo)速度和延長有效不應(yīng)期終止折返激動(dòng)而達(dá)到房顫復(fù)律的目的。藥物在起效時(shí)間、不良反應(yīng)方面存在差異。選擇藥物時(shí)需考慮患者是否有基礎(chǔ)疾病、藥物作用特點(diǎn)和安全性及治療成本等因素。

房顫心室率控制的常用口服藥物包括β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑、洋地黃類及某些抗心律失常藥物，需要注意心室率合理控制，避免過快或者過慢，也需注意對心功能的影響。

房顫預(yù)防血栓的常用口服藥物是維生素K拮抗劑華法林或新型口服抗凝藥物（NOACs）如達(dá)比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等?？鼓委熐皯?yīng)進(jìn)行綜合評估，包括血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)評分和抗凝出血危險(xiǎn)評分。

2.非藥物治療：電復(fù)律和射頻消融治療，主要需要注意適應(yīng)證和禁忌證。

房顫治療需到醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑執(zhí)行。