腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)有哪些問
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)有哪些
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王健副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)手術(shù)可分為腰椎微創(chuàng)內(nèi)固定技術(shù)、小切口和通道技術(shù)、內(nèi)鏡技術(shù)。腰椎微創(chuàng)技術(shù)在本世紀(jì)發(fā)展迅速,得到了患者和醫(yī)生的廣泛認(rèn)可,并應(yīng)用于臨床。如下所示:
1.腰椎微創(chuàng)內(nèi)固定技術(shù):該技術(shù)要求操作者掌握解剖學(xué)知識和影像學(xué)技術(shù),包括腰椎經(jīng)皮椎弓根螺釘技術(shù)。
2.小切口和通道技術(shù):具體包括椎旁肌間隙入路、斜外側(cè)腰椎椎間融合術(shù)和微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎椎間融合術(shù)。這項技術(shù)需要穿過腰大肌,減少了腰叢損傷的可能性,所以術(shù)中不需要神經(jīng)監(jiān)測。
3.內(nèi)窺鏡技術(shù):具體包括椎間孔、椎板間內(nèi)窺鏡、單側(cè)雙通道內(nèi)窺鏡脊柱手術(shù)和顯微內(nèi)窺鏡椎間盤切除術(shù)。該方法在腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥的治療中取得了良好的效果,是一種有效的微創(chuàng)腰椎減壓融合術(shù)。
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