脊柱側彎原因問
脊柱側彎原因
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黃瑋主治醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
脊柱側彎是指脊柱冠狀面的畸形,一般是指脊柱冠狀面?zhèn)葟澋慕嵌却笥?0度,常見原因包括先天性脊柱側彎、后天性脊柱側彎形成、脊柱退行性改變等。
1、先天性脊柱側彎
先天性脊柱側彎發(fā)病年齡通常較輕,多見于剛出生的新生兒或者嬰幼兒,是由于基因遺傳或者毒物、化學因素等,導致在胚胎發(fā)育不良引起脊柱畸形,從而繼發(fā)脊柱側彎以及其他神經(jīng)系統(tǒng)畸形的一類疾病,多半有腦積水、腦脊膜膨出等相應的伴隨疾病?;颊咴缙诳梢圆捎弥Ь呒笆嗤夤潭ǖ缺J刂委?。保守治療無效的情況下可以采用手術治療,如后路原位融合術、凸側脊髓阻滯術、后路器械矯形術、半椎體切除術等。
2、后天性脊柱側彎形成
后天性脊柱側彎形成一般是指特發(fā)性脊柱側彎,由于姿勢或者兩側肌肉不平衡從而逐漸出現(xiàn)脊柱側彎。如果發(fā)現(xiàn)學齡前兒童出現(xiàn)了雙肩不等高或者彎腰時兩臂不平衡,應該及時到醫(yī)院排查,進行脊柱側彎的早期篩查、早期治療。平時應該保持正確的坐姿、站姿。
3、脊柱退行性改變
脊柱退行性改變好發(fā)于成年人的,即成年脊柱側彎,一般多發(fā)生于中老年患者,與腰椎增生、骨質(zhì)疏松、腰椎退變、兩側肌肉退變等多因素相關,在脊柱側彎的同時,會出現(xiàn)一些退變性腰椎管狹窄、腰椎滑脫,造成臨床上出現(xiàn)腰疼、腿疼、行走困難等一系列癥狀。伴有骨質(zhì)疏松的患者可以遵醫(yī)囑補充維生素D或者鈣劑等。
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