換了膝關(guān)節(jié)3個多月了有疼感覺怎么辦問
換了膝關(guān)節(jié)3個多月了有疼感覺怎么辦
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黃瑋主治醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
換了膝關(guān)節(jié)3個多月了有疼感覺可通過物理治療如熱敷、藥物治療如阿莫西林等、康復治療和手術(shù)治療如手術(shù)翻修術(shù)等方法治療,具體需根據(jù)疼痛原因來決定。
換了膝關(guān)節(jié)醫(yī)學上稱為“膝關(guān)節(jié)置換”,3個多月了有疼感覺的原因主要與沒有充分適應性鍛煉、感染、局部腱鞘炎、假體松動等有關(guān)。
1.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的恢復時間為3~6個月,如果關(guān)節(jié)周圍沒有紅腫,多是由于沒有充分適應性鍛煉引起,可通物理治療如熱敷、佩戴護膝積極進行康復鍛煉。
2.若疼痛劇烈可能伴有感染,輕度者可適當使用抗生素如阿莫西林、頭孢氨芐等治療,若癥狀持續(xù)加重或不緩解時可能需要將假體取出,控制感染后再擇期進行膝關(guān)節(jié)翻修手術(shù)。
3.若局部腱鞘炎引起的疼痛,輕度者可通過一般治療如休息、制動,也可短期使用糖皮質(zhì)激素如曲安奈德等藥物做局部封閉,通常保守治療可緩解癥狀,保守治療無效時,考慮手術(shù)治療。
4.膝關(guān)節(jié)部位疼痛持續(xù)且伴有膝關(guān)節(jié)周圍腫脹,尤其是觸及局部有明顯的壓痛時,應高度懷疑膝關(guān)節(jié)假體松動。此時應考慮手術(shù)治療如膝關(guān)節(jié)翻修術(shù)等。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛癥狀長期不減輕或持續(xù)加重時,應及時前往醫(yī)院,查明病因,規(guī)范治療。應避免盲目自行用藥。
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