肝門部膽管癌的診斷方法有哪些問
肝門部膽管癌的診斷方法有哪些?
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黃晶副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
肝門部膽管癌的診斷方法包括體格檢查、超聲內(nèi)鏡檢查、肝臟增強(qiáng)CT檢查、病理學(xué)檢查等。
1、體格檢查
若觸診時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊腫大、肝大等體征,并伴有黃疸、雙下肢水腫、腹水等癥狀時(shí),可高度懷疑為肝門部膽管癌。
2、超聲內(nèi)鏡檢查
超聲內(nèi)鏡檢查能夠直觀觀察到肝內(nèi)外膽道,如果發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、肝外膽管發(fā)生擴(kuò)張時(shí),提示膽管系統(tǒng)存在梗阻性病變,可初步判斷為肝門部膽管癌。
3、肝臟增強(qiáng)CT檢查
若CT影像顯示肝內(nèi)膽管系統(tǒng)發(fā)生擴(kuò)張且膽囊呈充盈狀態(tài),提示膽管腫瘤侵犯肝門部膽管,可進(jìn)一步幫助診斷肝門部膽管癌。
4、病理學(xué)檢查
超聲內(nèi)鏡檢查過程中可引導(dǎo)細(xì)針穿刺梗阻病灶并進(jìn)行病理學(xué)檢查,若其生物學(xué)行為為惡性,可確診為肝門部膽管癌。
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