直腸癌微創(chuàng)手術(shù)后需要化療嗎問(wèn)
直腸癌微創(chuàng)手術(shù)后需要化療嗎?
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程晶主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
直腸癌微創(chuàng)手術(shù)后是否需要化療,應(yīng)根據(jù)術(shù)后病理組織分析的結(jié)果以及腫瘤的分期進(jìn)行判斷。
如果患者為早期直腸癌,腫瘤沒(méi)有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則術(shù)后不需要進(jìn)行化療。如果患者為Ⅱ期直腸癌,腫瘤只侵犯腸壁肌層,但沒(méi)有向淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,一般術(shù)后也可不進(jìn)行化療。但如果腫瘤侵犯至黏膜下層,則表示存在轉(zhuǎn)移的高危因素,此時(shí)在術(shù)后是需要配合化療的。對(duì)于Ⅲ期直腸癌患者,在術(shù)后是需要化療的。因?yàn)榇藭r(shí)腫瘤存在區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,通過(guò)化療可以控制癌細(xì)胞的增殖和擴(kuò)散速度,避免病情進(jìn)一步加重,從而延長(zhǎng)患者存活的時(shí)間。對(duì)于Ⅳ期直腸癌患者,術(shù)后也需要進(jìn)行化學(xué)治療。此時(shí)腫瘤細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移至其他臟器,比如肝臟、肺、骨骼等,會(huì)出現(xiàn)黃疸、呼吸困難、骨痛等癥狀,患者在進(jìn)行化療的同時(shí),應(yīng)配合靶向藥或放射治療,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)存活時(shí)間。
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