轉(zhuǎn)移性肝癌癥狀及治療問
轉(zhuǎn)移性肝癌癥狀及治療
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盧凱華主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
轉(zhuǎn)移性肝癌的癥狀包括腹痛、發(fā)熱、消瘦等。
1、腹痛
轉(zhuǎn)移性肝癌較為典型的癥狀為右上腹部疼痛,可為隱隱作痛,也可為刺痛。一般在夜間疼痛感會加重,呈絞痛。
2、發(fā)熱
轉(zhuǎn)移性肝癌還會引起發(fā)熱,多數(shù)患者體溫會維持在37-38度之間,少數(shù)患者的體溫可達39度以上,發(fā)熱持續(xù)時間較長,服用普通的藥物治療無效。
3、消瘦
因為患者會出現(xiàn)多種消化道癥狀,如食欲不振、厭食、腹瀉等,且消化吸收能力下降,患者的營養(yǎng)得不到保障,所以會引起消瘦。
轉(zhuǎn)移性肝癌的治療方法包括手術(shù)治療、藥物治療、局部消融治療等。
1、手術(shù)治療
確診后如果患者有手術(shù)指征,應(yīng)該以選擇手術(shù)治療,常用的術(shù)式為肝切除術(shù)。
2、藥物治療
合并乙肝病毒感染且復(fù)制活躍者,可用恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定等抗病毒藥物治療。如果患者有明確的致癌驅(qū)動基因,還可以選擇使用靶向藥物治療,如索拉非尼、侖伐替尼、吉非替尼等。
3、局部消融治療
如果患者不能耐受手術(shù),還可以通過局部消融的方法治療,常見的路徑有經(jīng)皮、腹腔鏡和開腹等,消融手段包括微波消融、射頻消融等。
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